結核性腹膜炎治療后右肋下吸氣疼怎辦
去年10份查出得了結合性腹膜炎(腹腔積水),住院一個多月,抽水兩次,出院到現在一直在服藥已有11個月,出院后每隔一個月檢查一次肝功能,各項指標都正常,后來從4月份到現在就一直沒有檢查。服的藥物有利福平,異煙井,鹽酸乙胺丁醇片三種。可最近兩天感覺身體前右肋下方深吸氣時有疼痛感,去醫院做了個腹部肝膽脾胰B超結果是肝內光點稍粗糙,欠均勻。膽囊壁毛糙。脾較大。醫生給開了五天的藥,有阿莫西林,消炎利膽片,甲硝唑片,護肝片,幾種!可是吃了兩天了不見效果,請問醫生還有什么別的治療的辦法嗎?希望大夫能給出一些治療和建議!謝謝!
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結核性腹膜炎治療后出現右肋下吸氣疼痛,可能與疾病本身、藥物副作用、肝膽疾病、肋軟骨炎、胸膜炎等有關。 1. 疾病本身:結核性腹膜炎可能未完全治愈,炎癥刺激導致疼痛。需繼續規范抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 藥物副作用:長期服用抗結核藥物可能損傷肝臟,影響膽囊功能。定期復查肝功能,必要時調整用藥。 3. 肝膽疾病:如膽囊炎、膽結石等。除了服用醫生開具的藥物,還應注意飲食清淡,避免油膩食物。 4. 肋軟骨炎:多因勞累、外傷等引起。可通過休息、熱敷緩解。 5. 胸膜炎:炎癥累及胸膜時會引起疼痛。明確診斷后,根據病情給予抗感染治療。 總之,出現這種情況應綜合考慮多種因素,進一步檢查明確原因,采取針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-01-15 23:36
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,如果診斷沒有問題,確定診斷為結核性腹膜炎,那么治療方案就可以確定下來。需要四種藥物聯合使用:如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。聯合用藥療程最好9––12個月比較好。期間要注意檢查肝功能和腎功能及血常規。
2015-12-15 14:36
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腹膜炎造成腹水,不吸收的話,可能會粘連,感染這個擔心是有可能的,現在不僅僅是要吃抗結核的藥物,最好是全身用抗生素。
2015-12-15 11:40
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,按照您的描述,您對于抗結核藥還是比較敏感的,現在一個月就有了比較明顯的療效,應該繼續服用,而且您用的藥就是一線藥,也沒有什么比這些藥更好的抗結核藥了建議,,腹痛,腸蠕動明顯是由抗結核藥的副作用造成的,胃口不好的話平時可以吃點健胃消食片,平時應該注意補充維生素,蛋白質,如果實在吃不下最好能口服一些營養藥,比如復合維生素片,蛋白粉等.您所說的那些不舒服的感覺會隨著抗結核治療有效后,逐漸好轉的.
2015-12-15 09:45
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你的描述,結核性腹膜炎絕大多數繼發于其它器官的結核病變。本病的感染途徑可由腹腔內結核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見,如腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等,均可為本病的直接原發病灶。女性多于男性,可能由于盆腔結核逆行感染所致。癥狀還是很像結核性腹膜炎的,診斷書主要是腹水培養找結核菌,再就是尋找身體其他部位的結核灶,應該不用火鉗的,不過一定要尋找下原因。
2015-12-15 08:49
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