20 歲每年秋天掉發多且頭皮痛，可能是正常的季節性脫發，也可能與不良生活習慣、營養不良、頭皮疾病、內分泌失調、精神壓力等有關。 1. 季節性脫發：秋季氣溫變化，頭發新陳代謝改變，可能導致脫發增多，但一般不會伴有頭皮痛。 2. 不良生活習慣：經常熬夜、作息不規律，會影響頭皮血液循環和毛囊健康，引起脫發和頭皮不適。 3. 營養不良：缺乏維生素、礦物質，如維生素 B 族、鐵、鋅等，頭發營養不足，容易脫落，頭皮也可能出現異常。 4. 頭皮疾病：如脂溢性皮炎、頭皮真菌感染等，會破壞頭皮環境，導致脫發和疼痛。 5. 內分泌失調：體內激素失衡，如雄激素分泌過多，可能引起脫發，同時影響頭皮狀態。 6. 精神壓力：長期精神緊張、焦慮，會引發身體的應激反應，影響頭發的生長周期。 如果掉發和頭皮痛的情況持續不緩解或加重，建議及時就醫，進行相關檢查，如毛囊檢測、激素水平測定等，以明確原因，并采取相應的治療措施。平時要保持良好的生活習慣，均衡飲食，放松心情。

你好！掉發一般是因為老累、精神壓力大、腎虛、性生活過度等情況都可能引起！所以你需要把具體情況說清楚點！才好確定下一步診療！