肝硬化患者出現(xiàn)頭部和手部異常動作原因及求藥
要癥狀:患有肝硬化高血壓心臟病最近大便干二三天都沒有一次最近幾天頭部一直不由自主的亂扭手也亂動不知是怎么回事用藥有乳果糖利尿藥治療心臟的藥求解另外有藥治療嗎謝謝.發(fā)病時間:化驗檢查結果:想得到怎樣的幫助：問是否肝性腦病求藥（
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝硬化患者出現(xiàn)頭部不由自主亂扭、手亂動的情況，可能是肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、腦血管疾病、藥物副作用、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病等原因引起。 1. 肝性腦病：肝硬化患者肝臟解毒功能下降，血氨升高，影響神經(jīng)系統(tǒng)，導致精神和神經(jīng)癥狀。治療以降血氨為主，如使用乳果糖促進腸道排泄氨，門冬氨酸鳥氨酸改善氨代謝。 2. 電解質(zhì)紊亂：長期使用利尿藥可能導致電解質(zhì)失衡，如低鈣、低鉀等，影響神經(jīng)肌肉功能。需及時檢測電解質(zhì)，補充相應電解質(zhì)。 3. 腦血管疾病：高血壓可增加腦血管疾病風險，如腦梗死、腦出血等，影響神經(jīng)功能。通過頭顱 CT 或磁共振等檢查明確，治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等，藥物如阿司匹林、甲鈷胺等。 4. 藥物副作用：治療心臟的藥物可能存在副作用，影響神經(jīng)系統(tǒng)。必要時調(diào)整用藥。 5. 神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病：如帕金森病等，需專科檢查明確，治療藥物有左旋多巴等。 出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因，針對性治療。同時，患者所用藥物應嚴格遵醫(yī)囑，不可自行增減或停用。
2025-01-15 14:04
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)患者目前的情況建議：加測血氨另有條件的話可行腦脊液檢查即可確診是否為肝性腦病就目前的臨床來看不能診斷治療發(fā)面主要是降低血氨清除體內(nèi)毒性物質(zhì)
2015-12-15 21:19
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回答3
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)患者，目前的情況建議：加測血氨另有條件的話可行腦脊液檢查即可確診是否為肝性腦病就目前的臨床來看不能診斷治療發(fā)面主要是降低血氨清除體內(nèi)毒性物質(zhì)，
2015-12-15 17:34
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，不排除有肝性腦病你好建議繼續(xù)給予乳果糖口服通便降低腸道堿性.同時給予甘利欣注射液點滴如果有神志改變的話建議復查腎功能檢查給予精氨酸等藥物降低血氨值生活護理：加強營養(yǎng)物質(zhì)增強身體免疫力
2015-12-15 17:31
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好不排除有肝性腦病你好建議繼續(xù)給予乳果糖口服通便降低腸道堿性.同時給予甘利欣注射液點滴如果有神志改變的話建議復查腎功能檢查給予精氨酸等藥物降低血氨值生活護理：加強營養(yǎng)物質(zhì)增強身體免疫力
2015-12-15 13:17
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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