寶寶提前出生 20 天，出生 20 天后黃疸仍未消退，可能是生理性黃疸持續時間較長，也可能是病理性黃疸，如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。 1. 膽紅素生成過多：寶寶體內紅細胞破壞增多，膽紅素生成過多，超過了肝臟的處理能力。比如母嬰血型不合、紅細胞酶缺陷等。 2. 肝臟膽紅素代謝障礙：寶寶肝臟功能不成熟，肝細胞攝取和結合膽紅素的能力不足。常見于感染、窒息等導致的肝臟損傷。 3. 膽汁排泄障礙：膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征等疾病，會使膽汁排泄不暢，膽紅素反流進入血液。 4. 母乳喂養：可能與母乳中某些成分有關，導致黃疸消退延遲。 5. 感染因素：寶寶發生感染，如敗血癥、肺炎等，會影響膽紅素的代謝和排泄。 總之，寶寶黃疸持續未退，家長應引起重視，及時帶寶寶到醫院就診，醫生一般會通過膽紅素檢測、血常規、肝功能等檢查明確病因，并采取相應的治療措施，如光療、藥物治療（如苯巴比妥、雙歧桿菌三聯活菌散、茵梔黃口服液等，但需遵醫囑）。

生理性黃疸在出生后2～3天出現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸，均為病理性黃疸。新生兒黃疸的治療：1.藍光照射2.用酶誘導劑：常用苯巴比妥，劑量：5——6mg/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療3.中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕，利膽退黃。

新生兒黃疸，任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療，尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。