兒童出現(xiàn)驚厥,判斷腦炎必須做腰穿嗎
判斷兒童腦炎必須做腰穿嗎,孩子這兩天出現(xiàn)了一次驚厥,醫(yī)院要求做腰穿曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在已經(jīng)驗(yàn)血,驗(yàn)便,彩超,胸透,CT想得到怎樣的幫助:判斷兒童腦炎必須做腰穿嗎,
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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兒童出現(xiàn)驚厥后,判斷是否為腦炎,腰穿并非是唯一的診斷方法,但在很多情況下是重要且必要的,還需綜合考慮癥狀、其他檢查結(jié)果、疾病進(jìn)展、患兒身體狀況等因素。 1. 癥狀:觀察患兒是否有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、意識障礙等腦炎常見癥狀。若癥狀典型且嚴(yán)重,做腰穿的必要性增加。 2. 其他檢查結(jié)果:如驗(yàn)血顯示白細(xì)胞明顯升高、腦電圖異常、頭顱影像學(xué)檢查有異常等,可能提示腦炎,增加腰穿的可能性。 3. 疾病進(jìn)展:若患兒癥狀持續(xù)不緩解或加重,即使其他檢查無明確異常,也可能需要腰穿進(jìn)一步明確。 4. 患兒身體狀況:若患兒一般情況良好,無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,能較好耐受腰穿操作,可考慮進(jìn)行。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷:醫(yī)生根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識,綜合評估患兒情況,決定是否進(jìn)行腰穿。 總之,對于出現(xiàn)驚厥的兒童,是否進(jìn)行腰穿來判斷腦炎,需要醫(yī)生綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定,家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解利弊,共同為患兒的診斷和治療做出合適的選擇。
2025-01-15 12:17
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,有必要的,做腰穿是抽取腦脊液做化驗(yàn),來確診是不是有炎癥。建議遵醫(yī)囑治療,進(jìn)行穿刺,希望對你能有幫助。
2015-12-15 16:36
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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判斷是否是腦膜炎,是什么類型的腦膜炎,一般都要做腰穿才能知道。不管是兒童還是大人,診斷腦膜炎是要腰穿的。
2015-12-15 12:35
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病,蜱為其傳播媒介。臨床上以突起高熱、頭痛、意識障礙、腦膜刺激征、癱瘓為主要特征,常有后遺癥,病死率較高。腦脊髓液檢查可發(fā)現(xiàn)顱壓升高和以淋巴細(xì)胞為主的白細(xì)胞可增多。腦脊液的糖量一般正常。
2015-12-15 09:13
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,判斷腦炎一是根據(jù)臨床癥狀和體征,二是結(jié)合理化檢查,包括腦脊液、腦電圖和CT或磁共掁檢查,通常臨床上三者是吻合的,但在一些情況下,三者不一致,給臨床及時診斷帶來困難。在臨床考慮是本病的情況下,必須拿檢查報告來幫助診斷,但無論在何種情況下,腦電圖檢查均代替不了腦脊液檢查。有時需要幾種檢查陽性結(jié)果形成證據(jù)鏈才能確診。感謝您的咨詢,希望我的回答能幫助到您,祝寶寶早日康復(fù)!
2015-12-15 07:44
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