在一起多年未孕，體外射精可能是原因之一，但也可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質量問題、子宮疾病、免疫因素等有關。 1.排卵障礙：女性內分泌失調可能導致排卵異常或不排卵，影響受孕。常見的如多囊卵巢綜合征等。 2.輸卵管堵塞：輸卵管炎癥、粘連等會阻礙卵子與精子結合及受精卵的運輸。 3.精子質量問題：男方精子數量少、活力低、畸形率高等會降低受孕幾率。 4.子宮疾病：子宮內膜過薄或過厚、子宮肌瘤等子宮病變會影響受精卵著床。 5.免疫因素：女性體內產生抗精子抗體等免疫物質，可能對精子產生排斥。 總之，長期未孕的原因較為復雜，體外射精雖可降低受孕機會，但不是唯一因素。建議夫妻雙方及時到正規醫院的生殖醫學科進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。

您可以在排卵期同房試試,最好是在來月經后的第十天上醫院監測卵泡發育情況,若是卵泡發育很好則可以乘機同房。可在性交時改變體位，采取背后跪式，以便將精液射到陰道前穹窿處距離子宮頸口較近，盡量為精子能夠進入子宮內創造條件或性交時采用正常體位，待性交后女方即刻變為俯臥位，腹部墊上枕頭，靜臥30分鐘，以便能使精子順利地進入子宮頸口，這樣的方法都可以提高受孕率。