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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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高血鉀的出現時間受多種因素影響,如患者的基礎疾病、藥物使用、腎功能狀況、飲食攝入以及代謝紊亂等。 1. 基礎疾病:患有慢性腎衰竭、糖尿病腎病等疾病時,腎臟排鉀能力下降,易導致高血鉀,可能在疾病進展中逐漸出現。 2. 藥物使用:長期使用保鉀利尿劑(如螺內酯、氨苯蝶啶)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦、纈沙坦)等藥物,可能引起血鉀升高,一般在用藥一段時間后發生。 3. 腎功能狀況:急性腎損傷導致腎功能急劇下降時,鉀離子排出受阻,短時間內可能出現高血鉀。 4. 飲食攝入:大量攝入含鉀豐富的食物,如香蕉、橙子、菠菜等,超出腎臟的排泄能力,可能引發高血鉀,通常在進食后數小時至數天內出現。 5. 代謝紊亂:如大面積燒傷、擠壓傷等導致細胞內鉀離子大量釋放入血,會迅速出現高血鉀。 總之,高血鉀的出現時間因個體差異和具體情況而異。如果存在上述風險因素,應定期監測血鉀水平,以便及時發現和處理。
2025-01-14 13:39
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你的化驗結果是正常的.(3.5-4.5)放心,因為高鉀會死人,即使是再小醫院的醫生也不敢再靜脈補鉀這件事上馬虎.高鉀血癥一般沒有特異性表現.主要癥狀是高鉀對肌肉電活動的干擾效應:(1),抑制心肌收縮,出現心律緩慢,心律不齊,嚴重時心室顫動,心臟停搏于舒張狀態.低Na,低Ca2,高Mg2可加劇高血鉀對心肌的危害.高血鉀心電圖的特征性改變是:早期T波高而尖,Q-T間期延長,隨后出現QRS波群增寬,PR間期延長.(2),神經肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白,濕冷.血鉀濃度達7mmol/L時,四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發生窒息.(3)高血鉀時,因氫鉀交換,可致代謝性酸中毒.
2015-12-15 19:26
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好是在注射的時候出現的,只要注射的時候速度過快或者注射的藥業濃度過高在輸液的同時就可以出現高鉀血癥,補鉀在臨床上是有嚴格的原則的,希望你在醫生的指導下進行注射
2015-12-15 09:29
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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引起高血鉀的原因有:攝入過多如輸入含鉀溶液太快,太多,輸入貯存過久的血液或大量使用青霉素鉀鹽等,可引起血鉀過高.腎排鉀減少見于腎功能衰竭的少尿期和無尿期,腎上腺皮質機能減退等.細胞內鉀外移見于輸入不相合的血液或其他原因引起的嚴重溶血,缺氧,酸中毒以及外傷所致的擠壓綜合癥等.細胞外液容量減少見于脫水,失血或休克所致的血液濃縮.如果你補鉀注入過快或過多就會引起高血鉀.低血鉀最常見原因有1長期禁食或進食不足,或補液中鉀鹽補充不足2嘔吐,持續胃腸減壓,小腸瘺,使鉀從腎外途徑喪失3鉀從腎排出過多,如應用速尿,利尿酸等利尿藥,腎小管病變失鉀,鹽皮質激素過多等可使血鉀不高時繼續失鉀.4代謝性酸中毒,用葡萄糖和胰島素治療或細胞攝水和養分等,均可使鉀從細胞外液進入細胞內可以補鉀治療.(1)首先治療原發病.(2)口服補鉀:給氯化鉀或枸櫞酸鉀1~2g,每日3次.(3)靜脈補鉀:常用10%氯化鉀靜脈滴注.靜脈補鉀注意事項:①總量:根據低鉀程度每日補鉀4—8g.②濃度:一般不大于3‰.③速度:不超過80滴/分.如超過此速度,必須由專人守護,并進行心臟,血鉀和尿量的全面監護.④尿量:一般在30ml/h以上,才能補鉀.⑤禁止靜脈注射:以免血鉀突然升高,引起心跳驟停.
2015-12-15 07:40
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好血鉀的正常值為3.5-5.5你的血鉀在正常范圍內,但是稍微偏低+補鉀的時候出現高血鉀多見于輸液的速度過快或者濃度過高,一般輸液速度每分鐘小于60滴輸液濃度小于40mmol/L高血鉀可以引起心臟驟停的,請補鉀的時候多加注意.希望對你有幫助
2015-12-15 06:26
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