說話嘴歪、偏嚼且牙齒上下額不齊，可能是不良習慣、神經問題、肌肉問題、骨骼問題、咬合異常等所致。 1. 不良習慣：長期偏嚼會導致一側肌肉發達，另一側萎縮，從而出現嘴歪。應改變偏嚼習慣，雙側咀嚼食物。 2. 神經問題：面神經麻痹可能引起嘴歪。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 肌肉問題：肌肉痙攣或無力也會有此表現。可通過按摩、熱敷等方式緩解。 4. 骨骼問題：上下頜骨發育異常可能導致。嚴重時可能需要正頜手術矯正。 5. 咬合異常：牙齒排列不齊、咬合關系不好。可通過正畸治療，佩戴牙套來調整。 出現說話嘴歪、偏嚼且牙齒上下額不齊的情況，應及時就醫，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的咀嚼習慣。

是面癱需要局部做按摩、熱敷、封閉、針灸等治療，口服活血化瘀中藥治療。平時禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。效果不好到醫院做微創手術治療（神經切斷術）。