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            63 歲老人感冒咳嗽胸部隱痛原因及對(duì)策

            咳嗽

            爸爸今年63歲,身體一向很好,近來不知道是為什么,感冒了,咳嗽的時(shí)候胸部隱約疼,吃了一些藥效果不是很好,請(qǐng)問一下這是什么引起的,應(yīng)該怎么辦才好?各位指點(diǎn)一下,謝謝。

            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              63 歲老人感冒咳嗽伴胸部隱痛,可能是由肺部感染、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、心臟疾病、咳嗽劇烈導(dǎo)致肌肉拉傷等引起。 1.肺部感染:感冒后細(xì)菌或病毒侵襲肺部,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致咳嗽胸痛。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜,出現(xiàn)胸痛,咳嗽時(shí)加重。治療需明確病因,如結(jié)核性胸膜炎使用利福平、異煙肼等。 3.肋間神經(jīng)炎:病毒感染或創(chuàng)傷等可引發(fā),沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4.心臟疾病:如冠心病,心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)類似癥狀。需完善心電圖等檢查,使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等。 5.咳嗽劇烈導(dǎo)致肌肉拉傷:頻繁劇烈咳嗽使胸部肌肉受損。主要是止咳治療,可選用右美沙芬等。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和著涼。

              2025-01-15 01:16
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“胸痛”的問題。胸痛是一個(gè)常見的癥狀,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發(fā)生病變所引起。另外,肋間神經(jīng)病變也常會(huì)引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據(jù)胸痛的性質(zhì),伴隨的癥狀和發(fā)生的部位、時(shí)間等加以區(qū)分、辨別。以下給你分別介紹一些常見的胸痛疾患:1)胸壁疾患所引起的胸痛主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)的病變所引起,主要特點(diǎn)是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點(diǎn)。如:1.肋間神經(jīng)痛,部位延肋間神經(jīng)走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時(shí)均會(huì)加重。2.肋骨骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長(zhǎng)期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明顯的壓痛,擠壓時(shí)更明顯。3.胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現(xiàn)水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關(guān)系一般不大。2)氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛主要特點(diǎn)是疼痛常與呼吸、咳嗽相關(guān)。如:1.自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶,甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況。2.胸膜炎時(shí)為刺痛,以胸部擴(kuò)張幅度最大的肋部最顯著。3.氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時(shí)明顯加重,同時(shí)伴有胸部灼熱感。4.肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出現(xiàn)刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動(dòng)時(shí)均會(huì)加重。3)循環(huán)系統(tǒng)所引起的胸痛常見的疾病有冠心病、心包炎等。1.心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)是左前胸部或胸骨后有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發(fā)作一般30秒鐘左右,用擴(kuò)冠狀血管藥物后可緩解。2.心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表現(xiàn)外還可放射在左肩、左臂內(nèi)側(cè),有時(shí)還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部,疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時(shí)間持續(xù)延長(zhǎng)30分鐘以上,服擴(kuò)冠狀血管藥物,效果不顯著。同時(shí),可出現(xiàn)心律不齊等表現(xiàn)。3.心包炎,疼痛有時(shí)很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時(shí)以及體位改變,左側(cè)臥位時(shí)加重,而且疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不能用擴(kuò)張冠狀血管藥緩解。4)某些消化系統(tǒng)疾病也能引起胸痛。如:1.膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質(zhì)以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔吐和腹脹腹痛。2.急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有橫向圍腰樣疼痛,胖消化道癥狀,用擴(kuò)冠狀血管藥物不緩解。3.此外,胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道癥狀。愛心提示:引起胸痛的嚴(yán)重疾病很多,應(yīng)初步認(rèn)識(shí)加以區(qū)分,從而采取預(yù)防或應(yīng)急措施。對(duì)病情危重者,應(yīng)密切觀察病者的全身情況,意識(shí)狀態(tài),以及血壓、呼吸、脈搏、體溫等狀況,出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員,采取緊急處理措施,以免發(fā)生意外。

              2015-12-15 21:06
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              可能是肺感染,可以口服一些維C銀翹片或銀翹解毒片和抗生素類消炎藥(買較好一點(diǎn)的),多吃富含維C的水果和蔬菜,少活動(dòng)(保護(hù)體能)。平時(shí)多注意休息,多喝一些水。

              2015-12-15 11:09
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 副教授

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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