63 歲老人胃癌術(shù)后化療，復(fù)查出現(xiàn)右葉肝強(qiáng)化不均勻及腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)，可能是炎癥、腫瘤轉(zhuǎn)移、藥物副作用、其他疾病影響、檢查誤差等原因所致。 1. 炎癥：身體存在炎癥時(shí)，可能影響肝臟和淋巴結(jié)。比如局部感染，會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)部位出現(xiàn)異常。治療上需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但要注意過(guò)敏反應(yīng)。 2. 腫瘤轉(zhuǎn)移：胃癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移到肝臟和腹膜后淋巴結(jié)。這需要進(jìn)一步檢查，如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等。治療可能包括化療、放療、靶向治療等，常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 3. 藥物副作用：化療藥物可能對(duì)肝臟等器官產(chǎn)生不良影響。此時(shí)可能需要調(diào)整藥物或給予保肝治療，如使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等。 4. 其他疾病影響：如自身免疫性疾病，也可能有類似表現(xiàn)。需完善相關(guān)檢查明確診斷。 5. 檢查誤差：檢查設(shè)備、操作等因素可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。必要時(shí)需重新檢查或進(jìn)行更精確的檢查，如增強(qiáng)磁共振等。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素判斷，患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步檢查明確原因，制定合適的治療方案。

您好，根據(jù)您描述的情況以及之前的病情來(lái)看此時(shí)是不除外有腹膜后或是肝臟的淋巴的轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，雖然進(jìn)行了手術(shù)的病灶切除以及多次的化療，但是仍然沒(méi)有將病情控制住。這個(gè)時(shí)候最好是考慮下進(jìn)一步的治療，如果身體可以承受的話，可以再進(jìn)行一兩次的化療，進(jìn)食不受影響的話可以配合上抗癌的中醫(yī)的湯藥來(lái)進(jìn)行服用。

病例分析:考慮轉(zhuǎn)移的可能性大，建議繼續(xù)化療，有助于抑制瘤細(xì)胞進(jìn)展意見(jiàn)建議:應(yīng)當(dāng)繼續(xù)治療。