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            治療膽囊炎

            膽囊炎

            歲問題描述:我在2月28號(hào)覺得右上腹有點(diǎn)隱痛,其他無任何癥狀,前去醫(yī)院就診.醫(yī)生讓我做了肝功全項(xiàng),三天后去拿結(jié)果正常,診斷我是胃炎,給我開了舒肝片和一些治療胃病的藥.我服藥一周后,感覺還好就沒繼續(xù)服用了?

            • 回答1

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              李斌 主治醫(yī)師

              滁州市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              骨外科

              患者您好,要低脂肪飲食,低膽固醇飲食。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療。也可以試試溶石療法,其治療的適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史。如有疑問,建議到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診。

              2019-01-29 09:05
            • 回答6

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            • 回答5

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              用點(diǎn)消炎利膽片,加服阿莫西林膠囊,替硝唑就可以了.

              2015-12-15 13:43
            • 回答4

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              建議首先滴眼藥水和沖洗淚道.建議你滴無環(huán)鳥苷眼藥水和氟哌酸眼藥水交替使用,2小時(shí)一次,洗臉帕必須每天煮沸消毒2-3次,而且應(yīng)該單獨(dú)使用,防止反復(fù)感染.還是不行的話手術(shù)治療啊

              2015-12-15 13:07
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              膽囊炎分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產(chǎn),40歲左右的女性發(fā)病率較高.(一)非手術(shù)療法:亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c.解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對(duì)80%-85%的早期病例有效.   (二)手術(shù)療法  1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).  2.慢性膽囊炎:無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.   (三)飲食療法  膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營養(yǎng)治療在飲食方面,膽囊炎急性發(fā)作時(shí),在消炎治療的同時(shí),還應(yīng)采取禁食的措施.當(dāng)癥狀緩解后應(yīng)食豆?jié){,果子汁,素菜湯,濃米湯等高糖流質(zhì)食物.慢性期膽囊炎可食瘦肉,雞肉,魚肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低膽固醇半流質(zhì)食物.同時(shí)應(yīng)多飲水,促進(jìn)膽汁的排出.  在工作活動(dòng)方面,急性發(fā)作期臥床休息是必要的.慢性期可考試,大收集整理根據(jù)病情的輕重適當(dāng)參加一點(diǎn)體育活動(dòng)或工作,但不可過量.因?yàn)榇罅炕顒?dòng)造成的疲勞是臨床上膽囊炎發(fā)作的常見誘因,且活動(dòng)量大,消耗多,需補(bǔ)充高能的食物,這樣會(huì)大大增加膽囊的負(fù)擔(dān).  對(duì)于恢復(fù)期病情較輕的膽囊炎患者來說,進(jìn)行一些簡單,輕松的工作或活動(dòng)量小的體育活動(dòng),如太極拳,太極劍,散步,做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強(qiáng)膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積.

              2015-12-15 09:59
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              膽囊炎日常飲食應(yīng)注意什么(1)膽囊炎在急性發(fā)作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類、肉湯及飲酒;進(jìn)食應(yīng)限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。(2)慢性膽囊炎患者,平日進(jìn)食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,應(yīng)進(jìn)大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁。每2~3小時(shí)進(jìn)食1次,以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g。勿吃動(dòng)物腦、腎、蛋黃、油炸食物、辛辣品。(3)膽囊炎、膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時(shí)定量,少吃多餐,不宜過飽。在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,因?yàn)槟懡Y(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系。不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物,宜多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素、纖維素;豆類含豐富的植物蛋白。此外,還應(yīng)補(bǔ)充一些水果、果汁等,以彌補(bǔ)炎癥造成的津液和維生素的損失。(4)膽囊炎、膽石癥患者一般宜進(jìn)低脂肪、低膽固醇飲食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁類食物及蛋黃,動(dòng)物腦、肝、腎及魚子等食品均宜嚴(yán)格控制。平時(shí)飲食亦應(yīng)進(jìn)易消化、少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體。一切酒類、刺激性食物、濃烈的調(diào)味品均可促進(jìn)膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時(shí)松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以均應(yīng)避免。急性發(fā)作時(shí)宜予低脂、易消化半流食或流食;重者應(yīng)予禁食、胃腸減壓及靜脈補(bǔ)液。膽囊炎好發(fā)于中年人膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎。一般多發(fā)生在中年人。從醫(yī)學(xué)理論上講,膽囊炎可以分為急性和慢性,但是實(shí)際上大多數(shù)為慢性,開始幾次發(fā)病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認(rèn)為胃病而不被引起注意,隨后病變逐漸嚴(yán)重,在某些誘因作用下,突然表現(xiàn)為急性發(fā)作,上腹部靠右邊劇烈地絞痛,不敢直腰,只好用手保護(hù)腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滾和喊叫。膽囊炎為何多發(fā)生在中年人呢?這得從膽囊炎的發(fā)病原因說起。膽囊就是普通所說的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器。人們?cè)诔赃M(jìn)食物以后,通過神經(jīng)反射,使膽囊收縮,把膽汁通過膽道流入十二指腸,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙、膽結(jié)石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會(huì)刺激膽囊黏膜發(fā)炎。開始還是無菌的,隨后細(xì)菌乘機(jī)侵入,便由無菌性膽囊炎開始轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘阅懩已住S幸恍?0歲以上的中年人,由于工作環(huán)境、生活方式的變動(dòng),往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢,特別是逐漸發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。防治膽囊炎的辦法主要有:1.要經(jīng)常做一些體力活動(dòng),使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人,更要有意識(shí)地多做體力勞動(dòng),防止過度的肥胖,因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。2.要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院螅瑫?huì)反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。3.秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。4.已經(jīng)證明有膽結(jié)石或者腸寄生蟲病的人,要及時(shí)治療,避免引起膽囊發(fā)炎。5.如果發(fā)作比較頻繁,癥狀比較重,明顯影響生活和工作,用利膽藥等保守療法又不見效,就應(yīng)該考慮用手術(shù)治療。膽囊炎的保健一.我國膽囊炎、膽石癥的主要病因與腸道寄生蟲病及腸道感染有關(guān)。蛔蟲能上竄鉆入膽道,引起膽道發(fā)炎。蛔蟲殘?bào)w及蛔蟲卵可成為“核心”而形成結(jié)石。腸道感染可逆行而導(dǎo)致膽道感染、膽囊發(fā)炎。防治這兩類疾病可明顯降低本病的發(fā)病率。二.情志失調(diào),肝膽失于疏泄可導(dǎo)致膽汁排泄受阻而發(fā)病。保持情緒樂觀、心胸開朗是預(yù)防本病及減少復(fù)發(fā)的重要一環(huán)。三.注意飲食衛(wèi)生,酌情飲用礦泉水或磁化水。礦泉水以含有硫酸鎂、硫酸鈉、重碳酸鈉的為佳,飲用后能使膽囊收縮,促使膽汁排出。平時(shí)應(yīng)多飲水,每日飲水量應(yīng)在1500毫升以上。飲食要有節(jié)制,避免暴飲暴食。嚴(yán)格控制脂肪和富含膽固醇的食物,如動(dòng)物腦、內(nèi)臟、魚卵、蛋黃等。飲食宜多用高碳水化合物、低脂、多維生素的清淡易消化食物,多吃蘿卜、青菜、豆類等副食,多食新鮮水果,少吃辛辣、油炸食品,應(yīng)戒酒,不吃生冷不潔食物。四.對(duì)久坐的人應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)行戶外活動(dòng),可選擇做操、跑步、散步、太極拳、氣功等鍛煉。提倡腹式呼吸,能對(duì)膽胰腸胃起到有節(jié)律的“按摩”作用,使肝膽疏泄流暢。醫(yī)生告訴您怎樣保養(yǎng)調(diào)理1.膽汁是幫助脂肪消化吸收的主要物質(zhì),膽囊炎病人的膽汁分泌不良,故脂肪吸收困難。病人應(yīng)以高蛋白、高維生素的偏素食為主,盡力避免高脂肪飲食。2.生活要有規(guī)律,保持心情舒暢,避免過度勞累,不暴飲暴食,少吃油膩食物,消除發(fā)病誘因。多進(jìn)行經(jīng)常性的活動(dòng),調(diào)理經(jīng)絡(luò)氣血,以利于膽道疏通,減少急性發(fā)作。膽囊炎的飲食療法膽道疾病與飲食有密切關(guān)系,故飲食治療具有重要意義。可給予低脂肪高碳水化合物的流質(zhì)食品,如藕粉、米湯、果子水、蔬菜水、蜂蜜水等;少食多餐;禁用動(dòng)物的腦、肝、腎及蛋黃、魚籽等,不用油炸食物、肥肉等。忌飲酒、濃茶、咖啡及含粗纖維素多的蔬菜和水果。膽囊炎飲食治療飲食治療目的通過對(duì)飲食脂肪和膽固醇量進(jìn)行控制,輔以高碳水化物。供給足夠營養(yǎng),維持機(jī)體熱能需要,消除促進(jìn)膽石形成和引起疼痛的因素,減少誘因,增加機(jī)體抵抗力。二、飲食治療措施(一)急性期急性發(fā)作期應(yīng)禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛。由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。但可多飲水,在飲料中注意補(bǔ)充鈉和鉀鹽,可有利于治療疾病。疼痛緩解后,根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食,可給予清淡流質(zhì)飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、豆?jié){等食物。病情好轉(zhuǎn)后可給予低脂半流質(zhì)飲食或低脂少渣軟食。慢性期1.熱能:供給正常或稍低于正常量熱能,約8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制熱能。2.低脂肪:含脂肪多的食物可促進(jìn)縮膽囊素的分泌,使膽囊收縮。膽囊炎時(shí)膽汁分泌障礙,脂肪消化吸收也受到影響,脂肪多可能誘發(fā)膽囊疼痛。故需嚴(yán)格限制脂肪攝入量,每天

              2015-12-15 03:07
            就醫(yī)問藥

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