8 歲小孩在家語言表達正常，但在學校不和同學老師說話，可能是環(huán)境適應問題、社交恐懼、心理壓力、性格內向、交流方式差異等原因造成的。 1. 環(huán)境適應問題：孩子對學校環(huán)境還未完全適應，包括新的同學、老師和教學方式。可以鼓勵孩子多參與學校活動，熟悉環(huán)境。 2. 社交恐懼：可能因之前的社交經歷不佳，產生恐懼心理。家長要多與孩子溝通，了解其內心想法，給予支持和鼓勵。 3. 心理壓力：學習壓力或其他因素導致心理負擔重。家長和老師要幫助孩子減輕壓力，合理安排學習和休息時間。 4. 性格內向：本身性格較為內向，在陌生環(huán)境中更難主動交流。可引導孩子參加一些社交活動，逐漸培養(yǎng)其外向的性格。 5. 交流方式差異：在家和在校的交流方式不同，孩子可能不適應。教導孩子不同場景的交流技巧，提高其適應能力。 總之，家長和老師要共同關注孩子的情況，耐心引導，幫助孩子克服在學校不說話的問題。如果情況嚴重，可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。

武漢同濟醫(yī)院

這種情況建議到正規(guī)醫(yī)院兒科就診檢查，根據具體情況采取相應的治療。

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選擇性緘默癥是一個精神障礙，是以患兒在某些需要言語交流的場合（如學校，有陌生人或人多的環(huán)境等）持久地“拒絕”說話，而在其他場合言語正常為特征的一種臨床綜合征。