腎陰虛和腎陽虛的判斷較為復雜，涉及癥狀表現、身體感受、舌苔脈象等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.癥狀表現：腎陰虛多有夜間盜汗、五心煩熱；腎陽虛常伴腰膝冷痛、畏寒肢冷。
2.身體感受：腎陰虛易口干咽燥、頭暈耳鳴；腎陽虛則精神萎靡、乏力嗜睡。
3.舌苔脈象：腎陰虛者舌紅少苔、脈細數；腎陽虛者舌淡胖苔白、脈沉遲無力。
4.發病年齡：腎陰虛多見于中青年；腎陽虛在中老年人中更常見。
5.患病誘因：腎陰虛常因久病傷陰、房事不節；腎陽虛多由素體陽虛、年老體衰所致。
腎陰虛和腎陽虛有時會相互影響，出現混合情況，建議及時就醫，由專業醫生診斷。

您的情況是需要找一個中醫師進行辯證施治的。不要自行盲目吃藥。提問者對于答案的評價：luorg：謝謝。去看老中醫了，是陰虛為主，但需要辨證施治。

同時服用金鎖固精丸和桂附地黃丸。效果應該不錯的。

有過量煙酒嗜好，愛吃辛辣食物影響的。需要注意避免。提問者對于答案的評價：ask6VJVT：謝謝。去看老中醫了，是陰虛為主，但需要辨證施治。說是平時別吃桂附地黃丸，吃些六味地黃丸教好，診斷的是腎陰虛。煙酒要節制，生冷辛辣食物最好別吃。

你好，根據癥狀考慮還是腎陽虛。建議服用金鎖固精丸和桂附地黃丸治療。祝健康。

你好，根據你的咨詢，考慮腎陽虛的癥狀。建議服用桂附地黃丸或者杞菊地黃丸。感謝你對三九的支持。祝身體健康。