食管距門齒 18cm 左側臥位 11 點處見一 0.5*0.5cm 表面光滑的隆起，是否需要手術，取決于多種因素，如隆起的性質、癥狀、患者的身體狀況、隨訪觀察結果以及醫生的綜合判斷等。 1. 隆起的性質：若通過病理檢查確定為良性增生，如平滑肌瘤、脂肪瘤等，且無明顯癥狀，一般可先觀察。但若是惡性腫瘤，通常需要手術。 2. 癥狀：如果患者出現吞咽困難、胸痛等癥狀，即使隆起為良性，也可能需要手術以緩解癥狀。 3. 患者的身體狀況：若患者身體狀況良好，能夠耐受手術，手術的可行性相對較高。但如果患者存在嚴重的基礎疾病，手術風險大，可能會選擇保守治療。 4. 隨訪觀察結果：定期復查胃鏡，若隆起增大、形態改變或出現惡變跡象，應考慮手術。 5. 醫生的綜合判斷：醫生會綜合以上因素，并結合臨床經驗和患者意愿，制定最適合的治療方案。 總之，對于食管處的隆起是否需要手術，不能一概而論，需要綜合多方面因素進行評估?；颊邞e極配合醫生的檢查和治療建議，以獲得最佳的治療效果。

食管上段隆起性病變組織應取材做病理檢查，定性.建議做CT,可MRI檢查,如為腫瘤,考慮手術治療.淺表性胃炎常見病不需特殊治療.醫生詢問：

胃鏡顯示食管上段隆起型病灶，提示病變占據了一定的食管腔。出現隆起的改變，可以是食管粘膜的增生、腫瘤抑或炎性病變，有時因為食管粘膜下、肌層以及食管旁的組織器官腫大、腫瘤等等，也可以出現類似變化。

首先建議您將胃鏡檢查結果完整補充，以便于我們參考。另外，在胃鏡檢查時，既然發現了隆起性病灶，那么應該已經做了活檢和病理

如果僅是粘膜改變，病變可能還不晚，但是腫瘤位置較高，如果手術可能食管切緣與腫瘤太近。另外右頸有淋巴結，有轉移可能。因此對于這種病例，我們的經驗是先放療，劑量4000。然后根據放療情況，腫瘤縮小，可以手術完全切除；如果縮小不明顯也需要手術切除，但切緣可能不凈，但對患者還是有很大意義