頻發(fā)室性早搏伴相關(guān)檢查結(jié)果,疾病如何定性與治療?
2010年6月底因頻發(fā)室性早搏住院,住院后十二導(dǎo)全息動態(tài)心電圖結(jié)論如下:1、竇性心律2、頻發(fā)室性期前收縮3、ST-T未見異常動態(tài)改變室早總數(shù):3433個成對室早總數(shù):0次室早二聯(lián)律總數(shù):35次室早三聯(lián)律:93個室速:0次住院期間輸液主要是燈盞花,出院服藥主要為:深松養(yǎng)心膠囊、鹽酸莫雷西秦、辛伐他汀、住院七天后先行心臟ECT檢查結(jié)論如下:(2010年7月6日):1、運動負(fù)荷狀態(tài)左室基地局部(LAD供血區(qū))、后側(cè)壁局部(LCX供血區(qū))和后壁大部(RCA)供血區(qū)心肌缺血,靜息態(tài)后壁大部心肌缺血。2、心臟事件危險度分層:低度風(fēng)險3、左室整體收縮和舒張功能正常,LVEF=63%住院12天后行心臟冠狀動脈成像顯示(2010年7月12日):靜脈注射對比劑70ml+40ml生理鹽水后,在心電門控下行心臟冠狀動脈CT掃描,掃描時患者心律齊。心率54-57次/分,;利用回顧性心電門控技術(shù),于45%R-R間期采集數(shù)據(jù),行冠狀動脈MIP及三維VRT重建,冠狀動脈為右優(yōu)勢型,LM、LAD、CX及RCA及其所見分支走形自然,管壁光滑,未見鈣化及充盈缺損影,官腔未見狹窄及中斷影。印象:心臟冠狀動脈成像未見異常??煞駭喽?自己不是冠心病還是心絞痛型冠心病?我河北省諸多醫(yī)院不贊同我住院再做詳細(xì)的檢查和動脈造影,最多就告訴我是心臟小血管堵塞。我現(xiàn)在需要服用什么藥物治療?我這個疾病怎么定性?剛才突然的心慌,供氣不順利,去醫(yī)院做心電圖沒事兒,就是竇性心緩,本人打算明天再做心臟ECT,請問有必要嗎?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頻發(fā)室性早搏患者,經(jīng)多項檢查后,對于疾病定性及治療存在疑問。包括是否為冠心病、心絞痛型冠心病,治療藥物選擇,以及復(fù)查的必要性等。 1.疾病定性:目前的檢查結(jié)果暫不支持典型的冠心病診斷,但不能完全排除心臟小血管病變。頻發(fā)室性早搏可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等。 2.治療藥物:可選用美托洛爾,能降低心率、減少早搏;普羅帕酮,用于治療心律失常;胺碘酮,適用于嚴(yán)重的心律失常。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活調(diào)理:保持良好的作息,避免勞累和情緒激動,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。 4.定期復(fù)查:有必要定期復(fù)查心電圖、動態(tài)心電圖等,以監(jiān)測病情變化。 5.運動建議:適量進(jìn)行有氧運動,如散步、慢跑,但避免劇烈運動。 患者應(yīng)重視病情,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查,以改善癥狀,預(yù)防病情進(jìn)展。
2025-01-15 17:19
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你的心臟問題不大室性早搏一般正常人也會出現(xiàn)竇性心律是正常的微血管病變也可以出現(xiàn)心臟癥狀好有一種病叫X綜合征就是微血管痙攣引起的心臟癥狀。造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)沒有必要再做心臟ECT了上訴藥物已經(jīng)可以了要是還有癥狀,建議你吃穩(wěn)心顆粒
2015-12-16 01:41
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,請問目前有什么不適的感覺,說一下主要的癥狀,必須檢查和癥狀相結(jié)合,需要全面分析,綜合考慮.
2015-12-15 20:57
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,最好是到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院檢查結(jié)合臨床癥狀治療的,祝你健康
2015-12-15 11:59
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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早搏是否要治療以及治療方式的選擇,早搏常見于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請醫(yī)生作詳盡檢查,確診后,采取藥物或其他有效措施及早治療。
2015-12-15 11:22
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