乙肝患者在何種情況下需抗病毒治療
乙肝患者是否還需要抗病毒治療?想得到怎樣的幫助:我老公現在得了乙肝,去醫院檢查了倆次了,驗血。這倆次檢查結果都不太好,主要是肝功不太正常。現在在服用抗病毒的藥。想先服用一段時間再去檢查,看有沒有效果,期待中。這病毒真頑固啊,很難治。。請問乙肝病人什么情況下必須進行抗病毒治療?
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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乙肝患者需要抗病毒治療的情況通常包括乙肝病毒 DNA 水平高、肝功能持續異常、肝臟組織學有明顯炎癥或纖維化、有肝硬化或肝癌家族史、免疫清除期等。 1. 乙肝病毒 DNA 水平高:當乙肝病毒 DNA 定量檢測值超過一定范圍,如大于 10^5 拷貝/毫升,提示病毒復制活躍,可能需要抗病毒治療。常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 肝功能持續異常:谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)等指標反復或持續升高,說明肝細胞受損,可能需要抗病毒。 3. 肝臟組織學有明顯炎癥或纖維化:通過肝穿刺活檢,發現肝臟有明顯炎癥或纖維化時,要考慮抗病毒。 4. 有肝硬化或肝癌家族史:此類患者患重病風險相對較高,可能需提前抗病毒干預。 5. 免疫清除期:機體免疫功能較強,與病毒“戰斗”導致肝臟炎癥明顯,往往需要抗病毒。 總之,乙肝患者是否需要抗病毒治療,需要綜合多種因素判斷。患者應定期復查,遵循醫生建議,選擇合適的治療方案。同時,注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-01-15 17:12
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,肝臟沒有炎癥,病毒量應該是中等量,需要、應該進行抗病毒治療,但是目前不是抗病毒的治療時機,抗病毒治療沒有效果,應該在ALT升高的時候大于80,才是治療的時機。
2015-12-15 23:17
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況如果肝功能正常是因為抗病毒的結果,那么還是建議不要停藥。你的情況如果是因為用抗病毒藥后肝功能正常,病毒含量不高,那是藥物治療的結果,由于抗病毒藥是抑制病毒的復制,所以一般是不能聽藥的,要注意用藥的療程,你的情況沒有說明你的病史以及用藥史,所以不好給你更多的建議,建議你平時不要喝酒,不要熬夜,注意休息,少吃辛辣油膩的飲食,祝你早日康復。
2015-12-15 20:32
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你的情況的話是需要做乙肝五項,看你的E抗原是否陽性的,如果說E抗原是陽性的話,那么就說明你的乙肝病毒是在復制的,所以是需要做抗病毒的治療的,肝功能的話只是你是否治療的參考指標的,但是不是主要指標的因此建議的話就是說你現在應該做一個乙肝五項的檢查的,這樣才能知道你是否需要抗病毒治療的
2015-12-15 17:00
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝病毒是世界性難題,到目前為止還沒有能夠徹底治愈或轉陰的方法和藥物,不要盲目相信哪個醫院或那秘方能夠轉陰。只要肝功能正常,就不需要用藥治療。也不需要抗病毒治療,因為病毒處于免疫耐受期,抗病毒治療也是沒有效果的,甚至有可能導致病毒變異耐藥,加重肝臟負擔。如果肝功能異常,轉氨酶升高超過正常2到3倍,則需要抗病毒保肝護肝等治療。中藥不能夠抗病毒,只能起到疏肝理氣、降酶退黃等保肝作用,肝功能正常也沒必要吃。需要定時復查肝功能,生活中要絕對禁飲酒,少吃辛辣上火刺激的食品,注意休息,勞逸結合,保持心情愉快,避免應用損害肝臟的藥物。
2015-12-15 11:40
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