心跳突然加快伴左臂疼，有心臟病史，咋回事？
2025-01-14 10:23
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心跳突然加快有心臟病史心慌并左臂疼痛曾經治療情況和效果：一直吃著藥想得到怎樣的幫助：是什么引起的嚴重到什么地步
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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心跳突然加快伴左臂疼痛，有心臟病史，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心律失常、心臟神經官能癥、冠心病加重、心力衰竭等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導致心肌缺氧，引發疼痛和心跳異常。常見于冠狀動脈粥樣硬化。治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等。 2.心律失常：心臟節律異常，如早搏、心動過速等。可能由電解質紊亂、心肌病變等導致。可用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等治療。 3.心臟神經官能癥：多因精神心理因素，如焦慮、緊張等。癥狀類似心臟病，但無器質性病變。一般通過心理調節，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 4.冠心病加重：原有冠心病病情進展，血管狹窄加重。需強化藥物治療，如氯吡格雷、替格瑞洛等，嚴重時可能需介入治療。 5.心力衰竭：心臟泵血功能減退，可引起心跳加快和疼痛。治療包括呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物。 出現心跳突然加快伴左臂疼痛，應立即休息，盡快就醫，完善相關檢查，如心電圖、心肌酶等，以明確原因，采取針對性治療。
2025-01-14 20:37
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