背部和臉部起水皰，伴有發(fā)癢、發(fā)腫、流水的癥狀，可能是濕疹、皰疹、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎、痱子等原因引起。 1.濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)。皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。治療上可外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.皰疹：常見的有水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的帶狀皰疹，單純皰疹病毒感染引起的單純皰疹。表現(xiàn)為群集性水皰，伴有疼痛或瘙癢。治療以抗病毒為主，如阿昔洛韋。 3.接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物后發(fā)病。皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰、腫脹。需避免接觸致敏物，外用爐甘石洗劑，口服西替利嗪。 4.蟲咬性皮炎：蚊蟲叮咬后出現(xiàn)。局部紅腫、水皰、瘙癢。可外用糖皮質(zhì)激素，口服抗組胺藥。 5.痱子：在高溫悶熱環(huán)境下容易發(fā)生。表現(xiàn)為小水皰、丘疹。保持皮膚涼爽干燥，外用痱子粉。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免搔抓，保持皮膚清潔，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

天皰瘡是一種慢性,復(fù)發(fā)性,嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病,可能是一種自身免疫性疾病.臨床上可分四型：尋常型,增殖型,落葉型,紅斑型.1,支持療法應(yīng)給予高蛋白,高維生素飲食,或由靜脈補(bǔ)充,全身衰竭者須少量多次輸血.　　2,腎上腺皮質(zhì)激素潑尼松的起始量為120-180mg/d；或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現(xiàn)1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應(yīng)慎重,直到每天10-15mg為維持量.對于嚴(yán)重天皰瘡患者,可以選用沖擊療法和間歇給藥法.即大劑量給腎上腺皮質(zhì)激素至病情穩(wěn)定（約需10周）,逐漸減量至潑尼松30mg/d后,采用隔天給藥或給3天藥,休息4天的治療.　　3,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療,以達(dá)到減少后者的用量,從而降低副作用的目的.　　4,抗生素加用抗生素以防止并發(fā)感染.　　5,局部用藥口內(nèi)糜爛而疼痛者,在進(jìn)食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四環(huán)素或金霉素含漱有助于保持口腔衛(wèi)生.局部使用皮質(zhì)激素軟膏制劑,可促使口腔創(chuàng)面的愈合.　　6,酶抑制劑各類蛋白分解酶的相應(yīng)抑制劑已被證實(shí)能抵制棘層松解的產(chǎn)生,但尚無臨床實(shí)際應(yīng)用成功的報(bào)道.7,中醫(yī)中藥脾虛濕熱型可選用補(bǔ)中益氣湯,清脾除濕飲,五苓散等方加減；熱毒熾熱型可選用黃連解毒湯,清瘟毒軟,清營湯,甘露消毒丹,玉女煎等方加減.本病病情較為嚴(yán)重,在急性發(fā)作期間,最好采用中西綜合治療措施.中醫(yī)辨證論治如上述.西藥首選為皮質(zhì)類固醇激素,開始劑量宜大,以強(qiáng)的松計(jì)算,一般開始劑量為60～80毫克／日(必要時(shí)可用至90～120毫克／日)；也可換算為地塞米松或氫化可的松注射液,加入5％一10％葡萄糖溶液500～1000毫升中靜脈滴注.待病情控制后,再逐漸減量,并改為口服.如有必要,也可與免疫抑制劑(如硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等)聯(lián)合使用.有繼發(fā)感染者,宜并用抗生素.此外,支持療法也甚為重要,如給予高蛋白營養(yǎng)豐富的飲食,補(bǔ)充維生素,輸液,給予能量合劑,注意水,電解質(zhì)平衡,必要時(shí)輸血或輸血漿,或使用人體血清白蛋白及丙種球蛋白等.采取中西綜合治療措施,有利于提高療效,降低死亡率.

天皰瘡是一種慢性,復(fù)發(fā)性,嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病,可能是一種自身免疫性疾病.臨床上可分四型：尋常型,增殖型,落葉型,紅斑型.療原則：　　1.支持療法.　　2.皮質(zhì)激素.　　3.免疫抑制劑.　　4.血漿交換療法.　　5.中醫(yī)中藥.　　6.局部治療.

天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病，可能是一種自身免疫性疾病，天皰瘡的治療主要是激素治療，如口服強(qiáng)的松，如果繼發(fā)感染的情況下結(jié)合抗生素抗感染治療。也可以結(jié)合口服中藥治療以減輕激素的副作用，中醫(yī)中藥脾虛濕熱型可選用補(bǔ)中益氣湯、清脾除濕飲、五苓散等方加減；熱毒熾熱型可選用黃連解毒湯、清瘟毒軟、清營湯、甘露消毒丹、玉女煎等方加減

病情分析:天皰瘡是一種慢性,復(fù)發(fā)性,嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病,可能是一種自身免疫性疾病.臨床上可分四型：尋常型,增殖型,落葉型,紅斑型.意見建議:1,支持療法應(yīng)給予高蛋白,高維生素飲食,或由靜脈補(bǔ)充,全身衰竭者須少量多次輸血.　　2,腎上腺皮質(zhì)激素潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現(xiàn)1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應(yīng)慎重,直到每天10-15mg為維持量.對于嚴(yán)重天皰瘡患者,可以選用沖擊療法和間歇給藥法.即大劑量給腎上腺皮質(zhì)激素至病情穩(wěn)定（約需10周）,逐漸減量至潑尼松30mg/d后,采用隔天給藥或給3天藥,休息4天的治療.　　3,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療,以達(dá)到減少后者的用量,從而降低副作用的目的.　　4,抗生素加用抗生素以防止并發(fā)感染.　　5,局部用藥口內(nèi)糜爛而疼痛者,在進(jìn)食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四環(huán)素或金霉素含漱有助于保持口腔衛(wèi)生.局部使用皮質(zhì)激素軟膏制劑,可促使口腔創(chuàng)面的愈合.　　6,酶抑制劑各類蛋白分解酶的相應(yīng)抑制劑已被證實(shí)能抵制棘層松解的產(chǎn)生,但尚無臨床實(shí)際應(yīng)用成功的報(bào)道.7,中醫(yī)中藥脾虛濕熱型可選用補(bǔ)中益氣湯,清脾除濕飲,五苓散等方加減;熱毒熾熱型可選用黃連解毒湯,清瘟毒軟,清營湯,甘露消毒丹,玉女煎等方加減.生活護(hù)理:本病病情較為嚴(yán)重,在急性發(fā)作期間,最好采用中西綜合治療措施.中醫(yī)辨證論治如上述.西藥首選為皮質(zhì)類固醇激素,開始劑量宜大,以強(qiáng)的松計(jì)算,一般開始劑量為60～80毫克／日(必要時(shí)可用至90～120毫克／日);也可換算為地塞米松或氫化可的松注射液,加入5％一10％葡萄糖溶液500～1000毫升中靜脈滴注.待病情控制后,再逐漸減量,并改為口服.如有必要,也可與免疫抑制劑(如硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等)聯(lián)合使用.有繼發(fā)感染者,宜并用抗生素.此外,支持療法也甚為重要,如給予高蛋白營養(yǎng)豐富的飲食,補(bǔ)充維生素,輸液,給予能量合劑,注意水,電解質(zhì)平衡,必要時(shí)輸血或輸血漿,或使用人體血清白蛋白及丙種球蛋白等.采取中西綜合治療措施,有利于提高療效,降低死亡率.