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            雙側(cè)頸動脈及顱內(nèi)動脈病變?nèi)绾螒?yīng)對?

            基底動脈尖綜合征

            問題描述:血管彩超描述:雙側(cè)頸動脈分叉膨大處探及多個強回聲斑塊,雙側(cè)頸外動脈起始處明顯狹窄大于90%,雙側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄率約30%.CDFI斑塊處血流充盈缺損.TCD顱內(nèi)左側(cè)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血流速度減慢.PI增高明顯,椎基底動脈血流速度減慢.

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              雙側(cè)頸動脈及顱內(nèi)動脈出現(xiàn)病變,包括頸動脈分叉處的強回聲斑塊、頸外動脈起始處的嚴(yán)重狹窄、頸內(nèi)動脈狹窄以及血流速度減慢等。這些情況可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)一系列癥狀,需綜合治療,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:頸動脈狹窄是動脈粥樣硬化在頸動脈的表現(xiàn),斑塊形成和狹窄會影響腦部供血。顱內(nèi)動脈血流速度減慢也提示血管功能異常。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有頭暈、頭痛、視力模糊、言語不清、肢體無力等。 3. 形成原因:常見于高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、年齡增長等。 4. 治療方法:藥物治療可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,抑制血小板聚集,穩(wěn)定斑塊。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療,如頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動脈支架置入術(shù)。 5. 生活方式:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙戒酒,控制體重,規(guī)律作息。 6. 復(fù)查監(jiān)測:定期進行血管彩超、頭顱 CT 等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于雙側(cè)頸動脈及顱內(nèi)動脈的病變,要重視并積極治療,改善生活方式,遵循醫(yī)囑治療和復(fù)查,以預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

              2025-01-16 02:33
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好!這是不正常的動脈硬化,正常動脈硬化是指血管彈性降低,隨年齡增長而加重.以上是動脈粥樣硬化及斑塊,需及早防治,斑塊脫落有生命之憂.腦動脈硬化腦血栓形成(腦血栓)的預(yù)防與治療 腦動脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過,使大腦長期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生. 腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.預(yù)防: 控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉.治療: 1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據(jù)情況,合理用藥. 2:口服阿司匹林一級預(yù)防,一日一次,每次100—150mg. 3:降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素;最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用小;如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復(fù)動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗塞發(fā)生;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.(服藥6---8療程,血栓可消失) 4:必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,適當(dāng)運動,加強鍛煉,提高抗病力.附:腦動脈粥樣硬化及斑塊 腦動脈粥樣硬化及斑塊是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上進一步加重.其病因相同,都是由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變引起.在血壓作用下,情緒波動,斑塊容易脫落,形成腦梗;由于栓子性質(zhì)不同,很難消溶,所以危害更大,需盡早排除隱患. 預(yù)防:和腦動脈硬腦化腦血栓形成相同:控制血壓血脂與血糖,控制在正常范圍內(nèi),經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉. 治療:需根據(jù)情況采用動脈內(nèi)膜剝離手術(shù),清除斑塊,同時還需降脂溶栓治療,清理其它部位血栓.保守治療與腦動脈硬腦化血栓形成治療措施相同. 有需要可直接咨詢.

              2015-12-15 21:00
            • 回答1

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            就醫(yī)問藥

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            什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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            焦文舉

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