慢性胰腺炎患者出現夜間腹部疼痛延伸至后背且消瘦，但多項檢查未明確病因，可能與胰腺疾病本身、其他消化系統(tǒng)問題、心血管疾病、脊柱問題、精神心理因素等有關。 1.胰腺疾病本身：慢性胰腺炎有時癥狀不典型，可能存在胰腺假性囊腫、胰管結石等并發(fā)癥，需進一步檢查，如增強 CT 等。 2.其他消化系統(tǒng)問題：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎等，可通過胃鏡、腹部超聲等明確。 3.心血管疾病：冠心病有時也會表現為上腹部及后背疼痛，可行心電圖、心臟超聲等檢查。 4.脊柱問題：脊柱側彎、椎間盤突出等壓迫神經，可能引起類似癥狀，需進行脊柱磁共振檢查。 5.精神心理因素：長期焦慮、抑郁等情緒問題可能導致軀體化癥狀，可進行心理評估。 6.腫瘤：雖然概率較低，但某些腹部腫瘤也不能排除，必要時做腫瘤標志物檢測及 PET-CT 檢查。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種可能，進行全面細致的檢查，以明確病因，采取針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內科或普外科就診。

慢性胰腺炎的治療也沒什么特效藥。但還應該排除一下心絞痛。

建議先做下有關心臟方面的檢查，如心電圖，如心臟沒問題，再進一步檢查磁共振。是一樣的。

你好！如果你的癥狀中有下面的癥狀，一般可以考慮為胰腺炎。急性胰腺炎可分為普通型和壞死出血型。壞死出血型較少見，但病情嚴重，死亡率高。1劇烈腹痛突然發(fā)作，呈刀割樣或絞痛、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重。常在飽餐或飲酒后發(fā)作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多。合并膽道疾病時疼痛在右上腹為重。多向腰背部放射，以左側為著。彎腰或起坐前傾時疼痛可減輕，仰臥時加重。普通型腹痛3～5天減輕，壞死出血型腹痛延續(xù)較長，疼痛可彌漫至全腹部。2惡心嘔吐起病初始即有頻繁嘔吐，可吐出膽汁。壞死出血型嘔吐緩解代之以明顯腹脹。3發(fā)燒普通型有中等度發(fā)燒，不伴寒戰(zhàn)，持續(xù)3～5天。壞死出血型發(fā)燒較高，持續(xù)不退，體溫40℃左右。4休克見于壞死出血型，病人出現煩躁不安、面色蒼白、腹部和腰部大片淤斑、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快，發(fā)生突然死亡，經尸體解剖證實為急性壞死出血型胰腺炎。5化驗檢查血清淀粉酶超過500單位，即可診斷。但血清淀粉酶是在發(fā)病8小時以后上升，持續(xù)3～5天下降。所以發(fā)病初期血清淀粉酶可能為正常的，有時需要多次復查方能檢出。尿淀粉酶升高可做參考。6有下述情況應想到急性胰腺炎的可能。(1)突然發(fā)生休克而死亡。(2)突然發(fā)生上腹痛伴休克。(3)休克伴有高血糖、糖尿。(4)類似急性心肌梗塞表現，但心電圖不確定。