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            雙小腿患病 4 年反復(fù)發(fā)作,青霉素?zé)o效咋辦

            丹毒

            換病4年左右在雙小腿反復(fù)發(fā)作注射青霉素治療但這次復(fù)發(fā)青霉素效果不好已經(jīng)2周了現(xiàn)在雙小腿還紅腫沒有遺傳病史感覺沒有什么過敏的想咨詢這總病如何根治

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              雙小腿反復(fù)發(fā)作的疾病,青霉素治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如病菌耐藥、診斷不準(zhǔn)確、合并其他感染、自身免疫問題、治療不規(guī)范等。 1.病菌耐藥:長期使用青霉素可能導(dǎo)致病菌對其產(chǎn)生耐藥性。此時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.診斷不準(zhǔn)確:也許并非單純的細(xì)菌感染,可能是其他疾病,如丹毒、蜂窩織炎等,需要進(jìn)一步完善檢查,如血常規(guī)、局部超聲等,明確診斷。 3.合并其他感染:若同時(shí)存在病毒或真菌感染,僅用青霉素?zé)o法有效控制,需聯(lián)合使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗真菌藥物(如酮康唑)。 4.自身免疫問題:自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致癥狀反復(fù),如血管炎。需要進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,必要時(shí)使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 5.治療不規(guī)范:包括用藥劑量不足、療程不夠等。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,保證足夠的劑量和療程。 總之,對于雙小腿反復(fù)發(fā)作的疾病,需要綜合考慮各種可能因素,明確診斷,采取針對性的治療措施,同時(shí)注意休息,增強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力。

              2025-01-14 15:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好丹毒,主要是消炎治療,如青霉素類藥物等,近期休息,抬高患肢,半年還沒有好,則進(jìn)一步檢查明確病因,比如血管彩超,看有無血管栓塞。

              2015-12-16 03:54
            • 回答3

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急,局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹,顏色鮮紅,并稍隆起,壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱,迅速向四周蔓延,有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等。治療本病主要有藥物療法,飲食療法等。同時(shí)還應(yīng)及時(shí)治療皮膚、粘膜感染。并充分休息,抬高患肢,限制活動。局部用50%硫酸鎂濕熱敷,或用青敷膏外敷。全身應(yīng)用青霉素,并在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)應(yīng)用3~5日,以免丹毒再發(fā)。對下肢丹毒,如同時(shí)有足癬,應(yīng)將足癬治好,以避免丹毒復(fù)發(fā)。還應(yīng)防止接觸性傳染。預(yù)防:要防止皮膚損傷。一旦發(fā)現(xiàn)皮損就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。有嚴(yán)重下肢靜脈曲張的病人應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。下肢丹毒大多由腳濕氣糜爛所引起,所以治療足癬是預(yù)防本病的關(guān)鍵之一。夏秋之交或春冬之交是本病的好發(fā)季節(jié),應(yīng)注意自我調(diào)攝。飲食宜以清淡為主,時(shí)鮮海貨等“發(fā)物”,對有丹毒病史者,應(yīng)避免食用。冬季要保暖,夏季要防蚊蟲叮咬。同時(shí)要注意體育鍛煉。只有這樣才能根治丹毒

              2015-12-16 00:23
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,你的這種情況如果確診是丹毒,建議你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下抗感染治療就可以了,如果沒有潰爛,應(yīng)該考慮是下肢靜脈血栓的可能!

              2015-12-15 21:24
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你好,看是皮炎的癥狀,一般情況下建議看醫(yī)生檢查,繼續(xù)青霉素,穿心蓮片是試試。

              2015-12-15 13:44
            就醫(yī)問藥

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            什么是丹毒?   丹毒(erysipelas)是由A族B型溶血性鏈球菌侵入引起的一種緩慢發(fā)展的皮膚感染。致病菌為β-溶血性鏈球菌,多由皮膚黏膜微小損傷處侵犯真皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管所致,亦可由血行感染。足癬和鼻炎常是引起小腿丹毒及面部丹毒的主要誘因。丹毒很少擴(kuò)展至真皮下,但蔓延很快,一般不化膿,很少有組織壞死。常表現(xiàn)為境界清楚的局限性紅腫熱痛,好發(fā)于顏面及下肢,可有頭痛,發(fā)熱等全身癥狀。 查看全文»

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            閔自強(qiáng) / 主治醫(yī)師

            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

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            繆立蓮 / 主治醫(yī)師

            擅長:繆立蓮醫(yī)生對皮膚科常見病、疑難病具有獨(dú)特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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