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            左腿靜脈血栓溶栓后胃出血,再溶栓無效咋治

            深靜脈血栓

            左腿靜脈血栓疼痛不能走路溶栓幾天后胃出血現(xiàn)在胃治療的差不多了又開始小劑量溶栓但是沒什么效果請問醫(yī)生這種情況該怎么治療想轉(zhuǎn)院哪里治療的好謝謝了這種情況該怎么治療?

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              左腿靜脈血栓溶栓治療后出現(xiàn)胃出血,后續(xù)小劑量溶栓效果不佳。這種情況較為復(fù)雜,涉及血栓病情、胃出血恢復(fù)、溶栓方案選擇、個體差異及后續(xù)治療手段等。 1. 血栓病情:左腿靜脈血栓的嚴(yán)重程度和位置會影響治療效果。若血栓較大、位置特殊,可能導(dǎo)致溶栓困難。 2. 胃出血恢復(fù):胃出血后的身體狀況對再次溶栓有影響。需確保胃黏膜修復(fù)良好,避免再次出血風(fēng)險。 3. 溶栓方案:可能需要調(diào)整溶栓藥物種類,如使用尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等,或聯(lián)合抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯。 4. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體代謝能力等個體因素也會干擾溶栓效果。 5. 后續(xù)治療手段:若溶栓仍無效,可能考慮介入治療,如導(dǎo)管溶栓、機(jī)械取栓等。 總之,對于這種復(fù)雜情況,需要綜合評估患者的整體狀況,制定個性化的治療方案。建議前往大型綜合性醫(yī)院的血管外科就診。

              2025-01-14 17:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下,靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥,并繼發(fā)血栓形成的疾病。1、密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度升高說明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時通知醫(yī)生,積極處置。2、抬高患肢:.臥床休息,患肢抬高略超過心臟水平,促進(jìn)血液回流,減輕淺靜脈內(nèi)壓力,使疼痛減輕。急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫。3、避免碰撞傷肢:在護(hù)理過程中囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷。.刷牙用軟毛牙刷,可用電動刮胡刀刮胡子。

              2015-12-15 15:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好。你現(xiàn)在的問題比較復(fù)雜,大劑量溶栓會導(dǎo)致凝血機(jī)制不好出血,但是不溶栓深靜脈血栓很容易栓塞導(dǎo)致肺梗死危及生命建議你首先維持小劑量阿司匹林治療,同時配合血管擴(kuò)張劑曲美他嗪等治療,最好去三甲醫(yī)院就診咨詢心內(nèi)科專家

              2015-12-15 15:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              戚大弟

              上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

              二級乙等

              外科

              靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥并繼發(fā)血栓形成的疾病1、密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加說明靜脈回流受阻;顏色加深溫度升高說明出現(xiàn)感染應(yīng)及時通知醫(yī)生積極處置2、抬高患肢:.臥床休息患肢抬高略超過心臟水平促進(jìn)血液回流減輕淺靜脈內(nèi)壓力使疼痛減輕急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°以利靜脈回流減輕水腫3、避免碰撞傷肢:在護(hù)理過程中囑患者注意安全嚴(yán)防再次碰撞傷.刷牙用軟毛牙刷可用電動刮胡刀刮胡子

              2015-12-15 10:52
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是深靜脈血栓?   深靜脈血栓指深靜脈內(nèi)形成血凝塊。盡管下肢深、淺靜脈均可有血栓形成,但只有深靜脈血栓存在潛在危險。因?yàn)樯铎o脈血栓可部分或全部脫落,隨血循環(huán)到達(dá)肺部狹窄的動脈,使血流梗阻。深靜脈血栓應(yīng)該與靜脈曲張時的靜脈炎鑒別,后者有疼痛,但危害相對較小。 查看全文»

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            楊超美 / 主任醫(yī)師

            擅長:靜脈曲張、老爛腿、靜脈炎、脈管炎等周圍血管疾病

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