剛做完開腹剔除子宮肌瘤手術一個月就懷孕40多天，這種情況較特殊。子宮有手術損傷，屬于疤痕子宮，流產方式需謹慎選擇。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.風險評估：人流手術易導致疤痕穿孔，藥流相對安全，但存在流產不全風險。
2.藥流藥物：可使用米非司酮和米索前列醇，但務必在醫生指導下用藥。
3.注意事項：藥流前需完善檢查，如超聲、血常規等，明確孕囊位置及身體狀況。
4.后續復查：無論藥流還是人流，結束后均需復查，以確保妊娠組織完全排出，子宮恢復良好。
5.醫院選擇：應前往正規醫院的婦產科，由專業醫生根據具體情況制定最適合的方案?？傊?，這種情況需綜合多方面因素選擇流產方式，且全程要在醫生的監護下進行。

你的情況建議人流，因為藥流不干凈的話，你還得刮宮。這個情況是比較常見的。目前你的子宮恢復的還不是很好。要多加注意。

這情況考慮積極選擇藥流的情況可以的，但是復查子宮的恢復情況，短時間內禁止性生活預防交叉感染的可能，加強營養