總是腹痛、腹脹且排便困難，可能由多種原因引起，包括腸道功能紊亂、腸梗阻、腸道炎癥、婦科疾病、腹部腫瘤等。 1. 腸道功能紊亂：飲食不規律、精神壓力大等可導致腸道蠕動異常。表現為腹部不適、排便異常。治療上，調整飲食結構，保持心情舒暢，必要時使用雙歧桿菌四聯活菌片等調節腸道菌群。 2. 腸梗阻：腸道堵塞，內容物無法正常通過。可因腸道粘連、腫瘤等引起。癥狀為劇烈腹痛、腹脹、停止排氣排便。治療可能包括胃腸減壓、灌腸，嚴重時需手術。 3. 腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道導致癥狀。常有腹瀉、腹痛等。治療需使用美沙拉嗪等藥物，控制炎癥。 4. 婦科疾病：如您所提到的巧克力卵巢囊腫和肌瘤，可能壓迫周圍組織，引起腹部不適和排便問題。治療方法根據病情，可能選擇藥物治療或手術治療。 5. 腹部腫瘤：腫瘤生長壓迫腸道。明確診斷后，多采用手術、放化療等綜合治療。 出現腹痛、腹脹和排便困難，原因較為復雜。建議及時就醫，進行相關檢查，如腹部超聲、腸鏡等，以明確病因，采取針對性治療。

腹痛的原因很多，如膽石癥、膽總管發炎、盲腸炎、胃炎、急性腸炎都會引起腹痛，可以說在這里憑你一句話就想說明白是絕對不可能的，到正規的醫院去檢查是最重要也是最正確的做法，腹痛時切不可服用止痛藥，以免因藥物止痛而耽誤病情和病情的診治。

另外巧克力囊腫、肌瘤也可以導致，出現排便困難多見于胃腸道病變、飲食不好等導致，可以使用麻仁潤腸丸、果導片等藥物治療，也可以到消化內科就診檢查治療。巧克力囊腫和肌瘤要及時進行治療。