聽力差且耳朵穿孔，伴有異常聲響，可能是耳部疾病、感染、咽鼓管功能異常、心理因素、不良生活習(xí)慣等所致。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致耳部癥狀。需要使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等進行抗感染治療。 2.感染：細菌或病毒感染，影響耳部正常功能。除上述抗生素外，還可能用到抗病毒藥物，如阿昔洛韋。 3.咽鼓管功能異常：咽鼓管不通暢，影響耳部壓力平衡。可通過捏鼻鼓氣法等改善。 4.心理因素：長期緊張、焦慮可能加重耳部不適。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 5.不良生活習(xí)慣：長期處于噪音環(huán)境、頻繁挖耳等。應(yīng)避免這些行為，保護耳部。 耳部出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，并遵循醫(yī)囑進行治療和護理。同時，要注意耳部衛(wèi)生，避免耳部受傷和感染。

治療首先得確定中耳炎的類型。積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。藥物治療：單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。局部用藥注意事項：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。②膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。鼓膜大穿孔影響聽力，在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù)。