20 歲男性口臭四年未愈，可能與口腔疾病、消化系統問題、不良生活習慣、呼吸系統疾病、全身性疾病等有關。 1. 口腔疾病：如牙周炎，會導致牙齦出血、紅腫，細菌滋生產生異味。需要進行牙周治療，包括潔治、刮治等，日常注意口腔清潔，使用牙線、漱口水。 2. 消化系統問題：胃火旺盛或肝臟功能異常可能影響消化，食物在胃內停留時間過長發酵產生氣味。可通過調整飲食，少吃辛辣油膩食物，必要時服用奧美拉唑、多潘立酮等藥物。 3. 不良生活習慣：長期吸煙、飲酒、熬夜等，會導致口腔干燥，細菌繁殖。應戒煙戒酒，保持規律作息，多喝水。 4. 呼吸系統疾病：慢性扁桃體炎、鼻竇炎等，膿性分泌物產生異味。需針對病因治療，如使用阿莫西林等抗生素。 5. 全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳時可能出現口臭。要積極控制血糖，如使用二甲雙胍等藥物。 總之，口臭原因復雜，需綜合考慮。建議到正規醫院進行全面檢查，明確病因后針對性治療。

因為根據您的描述來看導致口臭的原因非常之多,比如說唾液腺分泌功能障礙,內分泌功能紊亂,胃腸道消化系統的某些疾病等等建議你先去醫院口腔科進行詳細檢查,以便排除口腔方面的疾病,如果排除口腔疾病之后,然后再去到醫院內科進行進一步詳細檢查,比如說查一個空腹血糖等等.你這個可能還伴有消化不良的可能.還要建議你看看消化內科醫生.也有可能有胃病伴消化不良.這些都需要處理

口臭就診病人多是因為口腔問題引起的。牙齦炎、牙周炎、齲齒等都可能導致口臭的發生。不過，口臭的最常見病因仍然是牙周炎。采用超聲波潔治法洗牙潔齒，口臭者通過潔牙，消除牙菌斑、軟垢、牙石，對改善口臭和預防牙周病都有不錯的效果。一般可根據自身條件，每隔半年左右潔牙一次為宜。

口臭是細菌分解口內食物殘渣產生口臭，也可以是牙齦炎，口腔化膿性感染等也可以導致口臭。如果是牙齒本身的問題，想牙周炎，齲齒等。可以用一些抗生素治療，像阿莫西林，甲硝唑口服，長用雙氧水漱口，就可以預防口臭。

口臭多見于口腔鼻腔疾病及胃腸疾病，平時生活不規律飲食辛辣喝水少也會導致上述情況。建議生活規律，多吃蔬菜水果多喝水保持大小便通暢，早晚堅持用淡鹽水漱口清潔口腔，積極防治口鼻疾病及胃腸疾病，平時生活應避免緊張焦慮保持心情舒暢，通過一段時間調理就可以逐步恢復的。