早搏伴左心室增大且用藥效果欠佳，可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、藥物選擇、生活方式、合并疾病、個體差異等。 1. 病情嚴重程度：若心室增大較嚴重，單純藥物可能難以快速顯著改善，需綜合評估是否有手術指征。 2. 藥物選擇：除了倍他樂克和代文，還可考慮依那普利、螺內酯、呋塞米等，但藥物使用需遵醫囑。 3. 生活方式：保持低鹽低脂飲食，避免勞累和劇烈運動，戒煙限酒，規律作息，有助于控制病情。 4. 合并疾病：若同時存在高血壓、糖尿病等，需積極控制這些基礎病，以減輕心臟負擔。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能需要調整治療方案。 總之，對于早搏伴左心室增大，需要綜合考慮多種因素來調整治療方案。患者應定期復查，遵循醫生建議，以更好地控制病情。

結合年齡和心臟彩超及臨床表現考慮您為擴張性心肌病的可能性大其他原因還有酒精性心肌病維生素缺乏性心肌病等您目前服用的藥物是比較全的倍他樂克和代文都是改善預后改善心肌重構的藥物建議主要是避免心衰的發作的誘因;常見的有勞累飽食情緒激動大便用力感冒等等情況如果沒有心衰的發作服用這兩種藥物是比較好的如果有心衰的癥狀如雙下肢水腫夜間不能平臥夜間憋喘等還需對癥治療主要是改善癥狀平時飲食需低鹽低脂飲食避免熬夜食用易消化食品保持樂觀心態如果是擴心病治療主要是改善預后和對癥治療早搏與心室擴大有關如果是偶發的不需藥物治療如果發病頻繁引起癥狀可以考慮抗心律失常藥物如胺碘酮等希望回答能給您幫助祝健康

您好，結合年齡和心臟彩超及臨床表現，考慮您為擴張性心肌病的可能性大。其他原因還有酒精性心肌病，維生素缺乏性心肌病等。您目前服用的藥物是比較全的，倍他樂克和代文都是改善預后，改善心肌重構的藥物。建議主要是避免心衰的發作的誘因;常見的有勞累，飽食，情緒激動，大便用力，感冒等等。您的情況如果沒有心衰的發作，服用這兩種藥物是比較好的。如果有心衰的癥狀如雙下肢水腫，夜間不能平臥，夜間憋喘等，還需對癥治療，主要是改善癥狀。平時飲食需低鹽低脂飲食，避免熬夜，食用易消化食品，保持樂觀心態。如果是擴心病，治療主要是改善預后和對癥治療。早搏與心室擴大有關，如果是偶發的，不需藥物治療，如果發病頻繁引起癥狀可以考慮抗心律失常藥物如胺碘酮等希望回答能給您幫助，祝健康。

這個臨床表現應該是高血壓心臟病的癥狀。可以結合中醫治療，可以用生脈飲口服液結合腦心通進行治療。同時應該注意休息，不能喝酒，加強營養，定期復查。