乙型肝炎患者伴肝內(nèi)膽管結(jié)石較為復(fù)雜，涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等多方面。治療方案需綜合考慮患者整體狀況，包括肝功能、結(jié)石位置和大小等。 1. 病因：乙型肝炎可能影響肝臟代謝功能，導(dǎo)致膽汁成分改變，易形成結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石可能與膽道感染、膽汁淤積等有關(guān)。 2. 癥狀：患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等，還可能伴有消化不良、乏力等全身癥狀。 3. 診斷：通常依靠肝功能檢查、B 超、CT 等影像學(xué)檢查明確診斷。 4. 治療：對于 1.5 厘米的肝內(nèi)膽管結(jié)石，若無癥狀，可先觀察。若有癥狀，可能需要手術(shù)治療，如膽管切開取石術(shù)。藥物治療方面，可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等，但效果有限。不建議使用未經(jīng)證實的“溶石散”。 5. 預(yù)防：保持良好的生活習(xí)慣，飲食規(guī)律，避免高脂、高膽固醇食物，多喝水。 總之，對于乙型肝炎伴肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估，制定個體化治療方案，并定期復(fù)查。