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            右髖關(guān)節(jié)檢查兩次報告不同,如何治療?

            骨質(zhì)增生

            在六醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)這個病是在一次干活的過程中,突然一陣疼痛,去醫(yī)院檢查以下(六院)x報告:右右股股骨頭密度不均勻增高,右股骨關(guān)節(jié)面欠光整,髖關(guān)節(jié)在位,髖臼骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙稍狹窄:兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)和左髖關(guān)節(jié)間隙未見明顯狹窄,關(guān)節(jié)面光整,關(guān)節(jié)在位,右骨骨頭缺血壞死伴右髖骨性關(guān)節(jié)炎三天后周一排磁共振:結(jié)果周日出來,結(jié)果是:1)又髖關(guān)節(jié)明顯褪變,股骨頭變形,及骨質(zhì)增生,骨髓水腫,請結(jié)合臨床2)右側(cè)股骨頭形態(tài)變扁,股骨頭可見少許片狀,異常型號影,T2WI較高型號,右側(cè)髖臼可見少許小囊變影,T2WI左側(cè)髖關(guān)對位可.為什么兩次報告不一樣的?請給分析以下,謝謝,患者應(yīng)如何治療,現(xiàn)年35,男,現(xiàn)在仍舊上班,

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              右髖關(guān)節(jié)兩次檢查報告存在差異,可能與檢查方法、疾病進(jìn)展、檢查設(shè)備、讀片醫(yī)生經(jīng)驗及患者個體差異等有關(guān)。治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者年齡和工作情況等。 1.檢查方法:X 線和磁共振成像(MRI)的原理和側(cè)重點不同。X 線對骨骼形態(tài)和結(jié)構(gòu)顯示較好,MRI 對軟組織和骨髓病變更敏感。 2.疾病進(jìn)展:在三天時間內(nèi),病情可能有一定變化,導(dǎo)致結(jié)果不同。 3.檢查設(shè)備:不同設(shè)備的精度和性能可能影響結(jié)果。 4.讀片醫(yī)生經(jīng)驗:醫(yī)生的經(jīng)驗和判斷水平會影響對影像的解讀。 5.患者個體差異:患者在不同時間的體位、配合程度等也可能影響檢查結(jié)果。 總之,兩次報告的差異是多種因素綜合作用的結(jié)果。對于治療,應(yīng)先減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動。可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。如果病情嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療,如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

              2025-01-14 19:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣,關(guān)節(jié)活動受到限制,最后造成嚴(yán)重致殘而跛行.激素藥亦會導(dǎo)致本病的發(fā)生.中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生原因為外因和內(nèi)因,且內(nèi)因外因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血的失恒而生疾,亦稱"髀樞痹","骨痹","骨萎".你好,股骨頭主要是由骨松質(zhì)構(gòu)成的結(jié)構(gòu),壞死是因為供血中斷,引起的壞死,可能通過X線平片CR片DR片CT片MRI片,進(jìn)行檢查,如果是第一次檢查最好是用最CT片或MRI片檢查,一次到位.確診后可以采用中藥進(jìn)行治療,是可以治愈的,不需要手術(shù).

              2015-12-16 04:27
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好!不需要重新再做檢查,因為X光平片和核磁共振不是同一種檢查方式.所以檢查結(jié)果是不一樣的.X光平片是平面掃描,通俗點說就是看到髖關(guān)節(jié)的平面情況,核磁共振較好的組織對比度,多平面顯示圖像.核磁共振是最權(quán)威的診斷方法.治療方法主要包括兩大類:手術(shù)治療和保守治療.手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù),姑息性手術(shù)和置換手術(shù).保守治療主要是通過內(nèi)服活血化瘀的中藥外敷促進(jìn)死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療,鑒于患者還年輕,建議選擇中醫(yī)中藥保守治療.祝患者早日康復(fù).

              2015-12-15 22:44
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              您好:從您的病情描述來看,股骨頭壞死是可以確診的,而且伴有髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生.核磁是股骨頭壞死診斷的金標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在是不需要重新檢查的.X光片是平面成像,無法表現(xiàn)出骨質(zhì)內(nèi)部的改變,因此,在診斷報告的描述中會有不同的體現(xiàn).股骨頭壞死是骨科疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.三補(bǔ)一活療法治療股骨頭壞死,曾獲得國家科技部“華夏高科技產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新獎”醫(yī)藥類一等獎,總有效率在90%以上,在保守治療股骨頭壞死疾病上達(dá)到了較高達(dá)到水平,您可以詳細(xì)的了解一下.患者平時要注意保暖.忌煙酒,禁用激素類藥物.每次走路不要超過500-1000米,切記每行走500米停下來休息一會,不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過度勞累.防止病請繼續(xù)發(fā)展,這些注意事項對于股骨頭壞死患者來說和治療一樣的重要.祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問,或者點擊“即時交流”與專家助理直接溝通.

              2015-12-15 16:44
            • 回答1

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              您好,股骨頭缺血性壞死是當(dāng)今骨科常見的疑難病癥之一,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,繼發(fā)出現(xiàn)充血,缺血,壞死,軟骨剝脫,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變,導(dǎo)致嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)疼痛,功能障礙.建議到專業(yè)的中醫(yī)骨科醫(yī)院,通過以“靶向介入,軟骨修復(fù)”為核心療法,輔助以“中藥內(nèi)外激活,囊內(nèi)減壓,暢通血脈,死骨吸收,功能康復(fù)”,以達(dá)到臨床治愈的效果.祝您早日康復(fù)!

              2015-12-15 11:25
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

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            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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