五十幾歲男性肺炎致膿胸,如何選擇治療方案?
患者男,五十幾歲,一月21日期高燒,以為感冒,吃了克感敏和安乃近,不見好,后去醫院拍片診斷為肺炎,每天克林霉素,30日在某大醫院做CT查出膿胸,即如愿治療,插管引流,現CT片顯示已好多,但還有殘留膿液,醫生說要做胸膜剝離術,請問是保守療法--繼續抗炎好?還是必須做胸膜剝離術?坐著手術風險很大么?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肺炎引發膿胸的治療方案選擇較為復雜,需綜合考慮病情嚴重程度、膿液殘留量、患者身體狀況、治療效果及潛在風險等因素。 1.病情嚴重程度:若膿液殘留較多,影響呼吸功能,胸膜剝離術可能更利于恢復。 2.膿液殘留量:少量殘留可先保守抗炎,大量殘留則手術更有效。 3.患者身體狀況:身體條件好能耐受手術,可考慮手術;身體較弱,保守治療更安全。 4.治療效果:保守治療后復查,膿液無減少或癥狀加重,應手術。 5.潛在風險:手術有一定風險,如出血、感染等,但在經驗豐富的醫生操作下可降低。 總之,對于肺炎導致的膿胸,選擇繼續抗炎保守治療還是胸膜剝離術,要綜合多方面因素權衡利弊。建議與醫生充分溝通,根據個人具體情況做出最適合的決策。
2025-01-14 20:13
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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膿胸也稱為化膿性胸膜炎,是指胸膜腔感染后產生膿液的積聚,是感染性胸膜炎的一種嚴重的臨床類型.西醫治療只可采用手術,及抗生素,激素藥物緩解,無法徹底康復,請患者考慮采用中醫中藥治療,是完全可以康復的.
2015-12-16 07:41
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膿胸是胸膜腔受化膿性病原體感染,產生膿性滲出液聚集在胸膜腔內導致的。膿胸的治療包括控制感染、排出膿液、全身支持治療,根據病藥敏試驗選用有效足量的抗菌素,應盡早施行胸腔閉式引流,排盡膿液,促使肺早日膨脹,縮短療程
2015-12-15 21:58
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好;這種情況建議做胸腔鏡治療。
2015-12-15 18:00
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好;可以再引流看看。要是不能引流干凈的話,是需要手術的。你好;這種情況手術的風險是相對比較小的,但是還是有風險的。因為膿胸嚴重不治療的話,會引起胸廓畸形。希望這個回答你能滿意。
2015-12-15 14:03
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