52 歲女性肝右葉占位性質不明,如何判斷?
"患者信息:女52歲浙江臺州病情描述(發病時間、主要癥狀等):CT檢查,肝臟位置,大小,形態正常,肝右葉見低密度影,大小約4.8*4.7CM,邊界尚青,肝內膽未見擴張,肝門部構清晰,膽囊未見增大,未見異常密度影,胰腺及脾臟大小,密度未異常,后腹膜未見腫大淋巴結影影象學診斷;肝右葉占位,建議增強檢查是這次體檢的時候查到的想得到怎樣的幫助:我想知道是良性腫瘤還是肝癌,因為醫生說現在不確定,有點著急,謝謝!曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:都沒有遺傳和過敏史"
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肝右葉占位可能是良性腫瘤,也可能是惡性腫瘤,如肝血管瘤、肝腺瘤、肝細胞癌等。判斷其性質需綜合多種因素,包括影像學特征、腫瘤標志物、病史、癥狀以及病理檢查等。 1. 影像學特征:增強 CT 或磁共振成像(MRI)檢查能更清晰地顯示占位的血供情況,幫助判斷性質。比如,肝癌通常有豐富且雜亂的血供,而良性腫瘤血供相對較規則。 2. 腫瘤標志物:甲胎蛋白(AFP)是肝癌的重要標志物,如果顯著升高,肝癌的可能性較大。但部分肝癌患者 AFP 可不升高,良性腫瘤一般 AFP 正常。 3. 病史:有無乙肝、丙肝等病毒性肝炎病史,長期酗酒史,以及接觸化學毒物等,這些因素與肝癌的發生密切相關。 4. 癥狀:肝癌患者可能有肝區疼痛、消瘦、乏力、黃疸等癥狀,而良性腫瘤多無明顯癥狀。 5. 病理檢查:這是診斷的金標準。通過穿刺或手術獲取占位組織,進行病理分析,明確腫瘤的類型和性質。 總之,對于肝右葉占位的性質判斷,需要綜合多種檢查和評估方法?;颊邞襻t囑進一步完善檢查,以便明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-01-15 05:57
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,小的肝血管瘤多無癥狀和體征,不易被發現,常于體檢或其他檢查偶然發現,肝血管瘤早期可在情緒劇烈變化、飲酒、勞累后感覺肝區輕微不適,并伴有上腹飽脹、曖氣等癥狀,較大血管瘤可有食欲不振、消化不良、口苦、上腹部不適、腹脹、腹痛、肝區脹痛、惡心、噯氣、便秘等癥狀,如腹脹、腹痛明顯加重,可能是肝血管瘤增長過快的原因。
2015-12-15 23:54
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤,以肝海綿狀血管瘤最為常見,海綿狀血管瘤一般是單發的,多發生在肝右頁約為10%左右多發。血管瘤在肝臟表現為暗紅,藍紫色隆起,分葉或者結節狀,柔軟,可壓縮,病人一般無自覺癥狀,雖然為良性腫瘤,但也要早發現、早治療,主要治療發為激光治療,效果較好創傷也比較小。
2015-12-15 23:54
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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常在體格檢查中經超聲波偶然發現,大都出現的癥狀信號是消化不良、暖氣、惡心、腹脹,或肝區脹痛不適等。血管瘤生長緩慢,當發展到一定程度時可出現肝腫大,但肝功能正常,脾臟也不腫大。如出現肝區腫痛、腹脹不適,納食不好等癥狀可服中藥治療。系血管瘤進行性增大。
2015-12-15 23:14
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,肝血管瘤(hemangiomas)大多數屬海綿狀血管瘤(cavernoushemangioma)是一種常見的肝臟良性腫瘤,可發生于任何年齡,但常在成年人出現癥狀,女性為多,肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤,術前大多數病例都能得到確診,絕大多數無癥狀,少數因腫瘤較大而出現肝區不適。
2015-12-15 22:55
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