甲亢和橋本甲狀腺炎在癥狀和檢查結果上有相似之處，但也存在差異。患者經賽治治療后指標有變化，需要綜合多種因素判斷。包括癥狀表現、甲狀腺功能指標、抗體水平、治療反應及其他相關檢查等。 1. 癥狀表現：甲亢常有怕熱、多汗、心悸、手抖、消瘦等；橋本甲狀腺炎早期可能無明顯癥狀，后期可能出現甲狀腺腫大、甲減癥狀如乏力、畏寒等。 2. 甲狀腺功能指標：甲亢時 T3、T4 升高，TSH 降低；橋本甲狀腺炎可能有類似變化，也可能出現 TSH 升高、T3、T4 降低的甲減情況。 3. 抗體水平：橋本甲狀腺炎甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體通常顯著升高，甲亢患者抗體也可能升高，但程度相對較輕。 4. 治療反應：甲亢患者使用抗甲狀腺藥物治療有效，橋本甲狀腺炎一般不需要抗甲狀腺治療。 5. 其他相關檢查：如甲狀腺超聲，甲亢一般無明顯異常，橋本甲狀腺炎可能有彌漫性改變。 綜合以上因素，結合患者的具體情況，才能更準確地判斷是甲亢還是橋本甲狀腺炎。建議患者在正規醫院定期復查，遵循醫生的建議進行治療和調整。

甲亢患者基礎代謝率升高，T3T4可能會升高，典型原發性的表現有突眼，不一定都有。繼發性會有甲狀腺結節。還有一種高功能腺瘤。而橋本T3T4是下降的，碘吸收下降的。不考慮橋本，建議醫院查基礎代謝率。測清晨安靜下心率及血壓情況

上述情況甲功系列指標發過來，暫停賽冶，更換他巴唑，副作用小。定期復查，隨時調整用量，以免用量多治成甲減，療程比較長，最短也得一年。建議：保持情緒穩定，起居飲食規律，忌食海類產品。應該是甲亢，不是橋本。服藥必須遵醫囑，不能擅自調藥，停藥。