白帶多且有異味可能由多種原因引起，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、惡性腫瘤等。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細菌性陰道炎多由菌群失調導致，表現為白帶增多、有魚腥臭味。霉菌性陰道炎由真菌感染引起，白帶呈豆渣樣，有異味。滴蟲性陰道炎因陰道毛滴蟲感染，白帶稀薄、膿性、有異味。治療上根據不同類型，可選用甲硝唑、克霉唑、制霉菌素等藥物。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸可引發炎癥，導致白帶增多、有異味，還可能伴有腰骶部疼痛。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.盆腔炎：盆腔組織發生炎癥，會出現下腹疼痛、白帶異常等癥狀。治療包括抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢噻肟等，必要時手術治療。 4.子宮內膜炎：子宮內膜感染后，白帶增多有異味，還可能有月經異常。治療以抗生素為主，如阿莫西林、克林霉素等。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，晚期可能出現白帶增多且有惡臭味。這種情況需要綜合治療，包括手術、放療、化療等。 總之，白帶多且有異味可能是多種婦科疾病的表現，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，注意個人衛生，保持外陰清潔干燥。