男性患者多種癥狀 6 年,如何應對?
一. 患者基本病情:1.流口水;患者每天不知覺地從嘴角流口水十佘次.2.語言不清晰;患者語言構造不清,但說話能聽清,聽懂.3.喝水嗆咳;患者喝第一口水的時候有時會發生嗆咳.4.肌肉跳動;患者有時能感覺到肌肉會不間斷跳動.5.四肢無力;患者感覺全身沒有力氣,無精神.6.無故發笑;患者有時會自己不禁強笑或強哭.二.患者病史:自2002年6月份至今,病史:6年.三.歲.性別:男.四.患者現況:1.能吃飯;飯量很好,每頓三至四碗,吃飯無吞咽困難之象.2.能干活;體力不錯,能挖地干活,3.睡眠好;能很好地進入睡眠狀態.
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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該男性患者存在流口水、語言不清、喝水嗆咳、肌肉跳動、四肢無力、無故發笑等癥狀,已持續 6 年。這些癥狀可能由多種原因引起,如神經系統疾病、肌肉疾病等。 1.神經系統疾病:例如腦血管疾病,可能影響神經功能,導致流口水、語言障礙、四肢無力等。治療常包括改善腦循環的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。 2.神經退行性疾病:像帕金森病,可引起肌肉跳動、四肢無力、無故發笑。治療藥物有美多芭、普拉克索、司來吉蘭。 3.肌肉疾病:如重癥肌無力,可能導致四肢無力。常用藥物有新斯的明、溴吡斯的明、潑尼松。 4.心理因素:長期的精神壓力或心理障礙可能導致部分癥狀。心理治療和抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等可能有幫助。 5.其他原因:電解質紊亂、內分泌疾病等也可能引發相關癥狀,需進行相應的檢查和治療。 對于出現多種癥狀的患者,需要綜合考慮各種可能的原因,進行全面的檢查和評估,以確定準確的診斷和制定個體化的治療方案。
2025-01-14 16:37
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,懷疑是老年性癡呆指老年老化程度超過生理性老化,或過早老化,致使腦功能障礙,引起獲得性,持續性智能障礙.在無意識障礙的情況下,有記憶和認識功能障礙,伴有言語,視空間技能,情感或人格改變,并影響其社會活動.由于沒有有效的治療藥物和手段,老年性癡呆逐日加重,最終因軀體合并癥而危及生命.起病隱匿,早期癥狀是近記憶力減退,人格改變,智能有所下降,空間定向不良,常有走丟,不識歸途,或主動性減少,情感不穩,但日常生活尚能保持.進一步發展則認知功能減退,出現失語,失認,有時有意識障礙.可出現神經系統的定位體征,生活起居已不能自理,常有不恥行為,倫理道德行為均可有改變.甚有出現幻聽,幻視,妄想,躁狂或抑郁的癥狀.晚期則全面智能障礙,臥床,無自主運動.緘默無語,或言語支離破碎,生活完全不能自理,最終因并發癥導致死亡.治療:尚無特效藥物治療老年癡呆,但可選用下列幾種藥物來改善癥狀: 安理申:用于治療輕度和中度阿爾茨海默型癡呆.它能提高患者的認知功能和智力狀況. 艾斯能:雙重抑制膽堿酯,改善記憶和認知功能,對各期病人都有療效. 哈伯因:適用於良性記憶障礙,提高患者指向記憶,聯想學習,圖像回憶,人像回憶等能力;對癡呆患者和腦器質性病變引起的記憶障礙亦有改善作用. 4,康腦靈:可增加腦血流量,改善腦缺氧,促進思維記憶.對輕中度老年癡呆有效. 5,都可喜:本藥為大腦代謝促進劑,國外已廣泛使用,對智力恢復有較好的作用,用得越早,效果越好. 6,長春西汀:可改善腦代謝,恢復腦細胞利用氧的能力,對血管性癡呆總有效率可達85%以上. 還可加服大劑量復合維生素B和維生素C,以及煙酸,三磷酸腺,細胞色素C和中藥六味地黃丸等.
2015-12-16 08:16
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,我初步懷疑可能是老年癡呆癥初期.老年癡呆癥前期表現為情感障礙,語言障礙,記憶力減退等癥狀.而流口水可能是面部神經不好,有一定的問題,所以導致嘴部有時候沒有辦法合攏,才會流口水,老年癡呆癥可以導致面部癱瘓,但并不一定是老年癡呆癥所致.可能由其他的原因導致.建議你今早帶老人到醫院檢查,老年癡呆癥治療越早越容易控制病情.希望我的建議對你有多幫助,祝你和你的家人健康快樂!
2015-12-16 04:05
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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懷疑是老年癡呆癥,所謂的老年癡呆癥,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶,思維,分析判斷,視空間辨認,情緒等方面的障礙.齡化趨勢讓老年性癡呆患者數量增多隨著現代醫學的發展,越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力.但是請不要忘記:在不久的將來,我國將進入老齡社會.同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年癡呆癥的發病率在逐年增高.調查發現:我國北方患老年癡呆的平均年齡為75,76歲,患血管性癡呆的年齡多在68歲左右.65歲以上人群中患重度老年癡呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15-20%.老年癡呆患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶,子女,穿衣,吃飯,大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱.老年癡呆病人的平均生存期為5.5年,老年癡呆癥繼心血管病,腦血管病和癌癥之后,成了老人健康的“第四大殺手”.癡呆已不是老年人的“專利”四五十歲就癡呆的人,數量也在逐年增加.不只是老年人,50歲的女兒陪同80歲老母親看病,竟然雙雙被診為老年癡呆;47歲婦女丟三落四,同樣是老年癡呆惹的禍……這些都在顯示,患老年癡呆的年齡在提前.老年癡呆逐步呈現年輕化趨勢,血管性因素在發病中所起的作用也日益突出.事實上,老年癡呆在中年就開始有癥狀和反應,如果不提早發現和治療,等發展嚴重了就無法治愈了.癡呆早已不是老年人的“專利”了.專家說,早期的癡呆能治好,可要真等到六七十歲時就無法治療了.最初征兆從失憶開始盡管最常見的老年性癡呆還沒有找到原因,但是所有的癡呆都是有征兆可循的,而最初的征兆就是失憶.人入中年,看看你最近是不是特別愛忘事?如果只是偶爾忘了但事后能慢慢回憶起來,這都是正常現象.但如果經常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事后還想不起來,甚至影響了工作和生活,最好到醫院做個檢查.伴隨著“失憶”,還有一些很明顯的征兆,你不妨給自己做個下面的自我測試.一旦感覺不對,千萬別不當事,或怕別人笑話,早期征兆是可以治好的,別等到確診了再治.一般上老年癡呆癥常常發生在50歲以后,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段:第一階段也稱健忘期這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話,做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了.與此同時,思維分析,判斷能力,視空間辨別功能,計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能.第二階段也稱混亂期這時除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路.還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語.第三階段也稱極度癡呆期病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯,穿衣,洗澡均需人照顧,便尿失禁.老年癡呆癥的十大警號一,記憶力日漸衰退,影響日常起居活動二,處理熟悉的事情出現困難三,對時間,地點及人物日漸感到混淆四,判斷力日漸減退五,常把東西亂放在不適當的地方六,抽象思想開始出現問題七,情緒表現不穩及行為較前顯得異常八,性格出現轉變九,失去做事的主動性十,明了事物能力及語言表達方出現困難老年癡呆的預防由于癡呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:1,改善勞動環境.2,忌酒和戒煙.3,飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質,無機鹽類,氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1,B2和B6,維生素C和維生素E對老年人很重要.4,保持精神愉快利于長壽及精神健康.5,要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸.6,在離退休之前,要在思想上,物質上做好一切準備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程.7,定期進行體檢,及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心.8,經常的戶外活動:老年人適合進行較持續,較的運動項目,如步行,慢跑,體操,太極拳,太極劍及傳統舞等.中藥治療預防老年癡呆的原理方法根據中國醫藥學院中國醫藥研究所實驗發現,天麻可改善學習記憶障礙,除可保健養身,更可預防或治療老年癡呆癥.員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究,發現天麻中主要活性成分天麻元,可增加腎上腺荷爾蒙分泌,增加體內血糖利用,進而活化腦部功能.樓中亮指出,除了克服記憶障礙,在治療老年癡呆癥方面,傳統中醫藥典已證實天麻主「語多恍惚,多驚失志」,指的即為老人說話顛三倒四的癥狀.經過動物實驗,也發現天麻用于治療老年癡呆癥比西醫目前使用的處方較佳,且西藥較具肝毒性,并有頭痛,腸胃不適等副作用.在采購上,他也指出市場經常有不良藥商以偽品或劣品取代天麻,消費者在購買時要選擇質地堅實沉重,有鸚哥嘴,縱皺紋紋細,斷面明亮較佳,此正是云天麻的主要明顯特征.天麻治療老年癡呆癥方配方:取天麻10克,豬腦1個,粳米250克.配制方法:1,天麻切成碎末.2,粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時入鍋,加水煮粥,以腦熟為度.食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天.可經常服用.天麻治療中風后遺癥方配方:天麻10克,全蝎3克.配制方法:共研為細末,和勻.食用方法:每服2克,熱酒送下.每天1~2次.30天為1療程,可連服2個療程老年癡呆不光是是由于生理原因引起,其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年癡呆的重要原因,給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年癡呆的最好辦法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要讓他們感到寂寞孤單.若不放心請及時到醫院就診,祝早日康復!
2015-12-15 21:19
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:老年人流口水也稱流涎,屬于唾液分泌過多現象.另一方面,由于口腔或其他部位患病引起唾液分泌過多,稱繼發性唾液過多癥.分兩種,一是真性和假性唾液分泌過多.真性唾液分泌過多原因:口腔炎,咽炎,舌炎,齒齦炎空腔疾病,以及假牙不合適引起是刺激;或藥物中毒;腦炎,腦性麻痹,癲癇,帕金森綜合癥,植物神經功能紊亂等神經精神病;突發性甲狀腺腫,糖尿病等內分泌系統疾病等.假性唾液分泌過多,是口腔唾液去路受阻所致.主要是:食管狹窄或腫瘤,瘢痕等引起的通路障礙;口腔,咽部等部位手術后引起吞咽神經麻痹,導致口腔唾液難以下咽;而神經,舍神經以及下頜運動功能障礙;老年人唾液腺萎縮,可因服用藥物導致藥源性唾液過多等.因此,若老年人的嘴角常流口水,做子女的應該引起注意,帶老人去醫院口腔科檢查.
2015-12-15 14:55
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