服富馬酸亞鐵后出現蕁麻疹,是過敏嗎?如何治?
經常頭昏,乏力,心悸,偶有耳鳴,下肢冰涼且間斷出現淤斑四年,間斷雙手晨起麻木兩年,以上癥狀尤以冬季明顯。近一年口腔潰瘍反復發作,以舌頭為主。雙下肢藍色靜脈明顯可見,未見迂曲及明顯超出皮面,雖該患者皮膚較薄,但較既往顏色深且明顯。另左大腿內側及雙國窩外側可見稍突出皮膚表面3處細小充盈的小段毛細血管,約2*2*3cm范圍,紫紅色,壓之不褪色。本次發病及持續時間:本次發病一月余目前一般情況:皮膚,黏膜蒼白或蒼黃,眼結膜,口唇及甲床蒼白明顯病史:孕4產3,月經量一直較多,已停經半年。20年前有產后大出血史,未經正規治療。13年前胃大部切除史。此后一直貧血以往診斷治療經過及效果:患者覺貧血加重時自服紅桃k補血液有明顯好轉。口腔潰瘍起先服消炎藥+vitb2效果好,多次后無明顯效果,本次發作服紅桃k后治愈。晨起手麻予vitb1+vitb12好轉。近兩周口服富馬酸亞鐵0.2g,tid蒼白明顯好轉,但仍伴頭昏,但服藥2-3天后每天傍晚雙國窩處瘙癢,類似蕁麻疹,偶見其他部位輔助檢查:無輔檢,蕁麻疹是服鐵后過敏反映嗎?若是過敏,該如何繼續治療?
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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患者服用富馬酸亞鐵后出現雙國窩處瘙癢,類似蕁麻疹,可能是過敏反應。其原因較復雜,包括藥物成分、個體體質、藥物相互作用等。治療方法需綜合考慮,包括停藥、使用抗過敏藥物、調整治療方案等。 1. 過敏原因: 藥物成分:富馬酸亞鐵中的某些成分可能引發過敏。 個體體質:患者本身可能為過敏體質,易對藥物產生過敏反應。 藥物相互作用:同時服用的其他藥物可能影響富馬酸亞鐵的代謝,增加過敏風險。 既往過敏史:若患者既往有對類似藥物或其他物質過敏的情況,也可能增加本次過敏的幾率。 藥物質量:藥物生產過程中的雜質或質量問題也可能導致過敏。 2. 治療方法: 立即停藥:首先停止服用富馬酸亞鐵,避免過敏反應進一步加重。 抗過敏治療:可口服氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 調整治療方案:如更換為琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等其他補鐵藥物。 觀察癥狀:密切觀察皮膚瘙癢、皮疹等癥狀是否緩解,如有加重需及時就醫。 補充營養:適當增加富含維生素 C 的食物,促進鐵的吸收。 總之,患者在服用補鐵藥物出現疑似過敏癥狀后,應及時采取措施,在醫生的指導下調整治療方案,以改善貧血狀況,同時避免過敏反應的不良影響。
2025-01-14 20:40
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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做一個血液肝功檢察,重點查T3.T4.
2015-12-16 07:12
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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可能是貧血癥狀,需要看醫生檢查。
2015-12-16 05:19
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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至少要做個血常規檢查以供判斷有無貧血和貧血的可能類型.這里的醫生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2015-12-15 22:28
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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高度懷疑巨幼細胞性貧血,VB12缺乏型。此類貧血以舌炎、舌乳頭萎縮,末梢神經炎、精神癥狀為特征。胃大部切除可使內因子分泌減少,造成VB12吸收障礙,當然也可能由于手術造成胃酸分泌減少,引起鐵吸收障礙,故缺鐵性貧血不排除。可做血常規檢查初步確認,最好做骨髓涂片確診。治療以補充鐵劑(硫酸亞鐵、紅桃K等)、VB12為主。多吃肉類、動物血輔助治療。
2015-12-15 17:22
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