42 歲男性脫肛后出現大便出血且鮮紅、肛門不痛不癢的情況，可能是內痔、直腸息肉、肛裂、腸道炎癥、腸道腫瘤等原因導致。 1.內痔：內痔表面黏膜破損時會有鮮血便，一般不伴有疼痛。可使用痔瘡栓，如馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰栓等。 2.直腸息肉：息肉表面血管破裂可引起出血。通常需要手術切除息肉。 3.肛裂：如果裂口較淺，可能疼痛不明顯，但會有便血。可局部涂抹硝酸甘油軟膏。 4.腸道炎癥：比如潰瘍性結腸炎，炎癥刺激導致腸黏膜出血。需使用抗炎藥物，如美沙拉嗪腸溶片。 5.腸道腫瘤：早期可能癥狀不明顯，僅表現為少量出血。需要進一步檢查明確診斷，必要時手術治療。 出現這種情況，建議及時到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，對癥治療。藥物的使用應嚴格遵醫囑，不可自行用藥。

大便時疼痛，還出血，多是肛裂，痔瘡、脫肛等，平時生活規律合理飲食，多飲水，多食些蔬菜類的，養成按時排便的習慣，不要久坐，戒掉吧，外用藥物。

你好，你這情況考慮是痔瘡，治療首先要保持大便通暢，進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴，局部應用藥物。也可以選擇手術的方法治療。