做愛時射不出精子可能由心理因素、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、藥物影響、不良生活習(xí)慣等所致。 1.心理因素：如焦慮、緊張、壓力過大等情緒可能影響射精。需要調(diào)整心態(tài)，通過放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解。 2.生殖系統(tǒng)疾病：精囊炎、前列腺炎等炎癥可能導(dǎo)致射精障礙。需針對炎癥進(jìn)行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題：神經(jīng)損傷或病變可能影響射精反射。這種情況可能需要神經(jīng)修復(fù)治療或物理治療。 4.藥物影響：某些抗抑郁藥、降壓藥等可能影響射精功能。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.不良生活習(xí)慣：長期過度手淫、酗酒、熬夜等也可能造成射精異常。應(yīng)改變不良習(xí)慣，保持規(guī)律作息和健康生活方式。 出現(xiàn)做愛時射不出精子的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活和心理狀態(tài)，有助于恢復(fù)正常射精功能。

這位朋友你好,明確推薦中醫(yī)治療.先請中醫(yī)診脈,然后全面調(diào)理.應(yīng)該有很好的療效.

必要時可口服麻黃素,每次25~30毫克,臨睡前口服,可連續(xù)用1~4周;左旋多巴250毫克,每日4次口服士的寧2毫升于性交前1小時肌注.絕大多數(shù)的不射精病人,是精神因素引起的.多是由于：①對性的問題沒有一個科學(xué)的認(rèn)識,受封建,迷信或宗教的影響.②把曾經(jīng)有過手淫的危害性片面地夸大了,造成心理負(fù)擔(dān);或是過度手淫,由于手淫對生殖器的刺激比性交時來得強烈,因而有些人會對手淫形成依賴,使性興奮閾提高,以致于生殖器的接觸達(dá)不到足夠的興奮.③夫妻感情不和諧.④思想上害怕女方妊娠.此外,的確有不少人由于性生活過頻,如一夜多次性交等,以致引起不射精,這樣的病人最好能暫停1個月的性生活,才再行性交.

你好,考慮前列腺炎,建議你去醫(yī)院檢查前列腺液后對癥治療,祝你健康

還沒達(dá)到高潮.