47 歲女性兩個月瘦十多斤且睡眠不佳，可能是更年期所致，但也可能與甲狀腺功能亢進、糖尿病、惡性腫瘤、精神心理因素等有關(guān)。 1. 更年期：女性在更年期時，由于體內(nèi)激素水平變化，可能出現(xiàn)代謝紊亂、情緒波動、睡眠障礙等，從而導(dǎo)致體重下降。 2. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，會使機體代謝加快，出現(xiàn)食欲增加但體重減輕、心慌、手抖、失眠等癥狀。 3. 糖尿病：血糖控制不佳時，身體無法有效利用葡萄糖，會消耗脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量，導(dǎo)致體重下降，同時可能伴有多飲、多食、多尿等。 4. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如胃癌、肺癌等，會消耗大量能量，導(dǎo)致患者消瘦，還可能有相應(yīng)部位的疼痛、出血等表現(xiàn)。 5. 精神心理因素：長期的焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響食欲和睡眠，進而導(dǎo)致體重下降。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如甲狀腺功能、血糖、腫瘤標(biāo)志物等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。