猩紅熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。孩子得了猩紅熱僅表現為楊梅舌，使用阿奇霉素五天無效，可能與病情特點、藥物敏感性、護理不當、合并其他感染、個體差異等有關。 1.病情特點：猩紅熱的癥狀多樣，楊梅舌可能只是其中之一，還需關注有無皮疹、發熱等其他表現。 2.藥物敏感性：阿奇霉素并非對所有鏈球菌都敏感，可能需要更換抗生素，如青霉素、頭孢曲松、頭孢噻肟等。 3.護理不當：患病期間應讓孩子多休息，保持口腔清潔，飲食清淡，若護理不到位，也會影響恢復。 4.合并其他感染：可能同時存在其他病原體感染，如病毒，需要進一步檢查明確。 5.個體差異：每個孩子的身體狀況和對藥物的反應不同，恢復時間也有差異。 總之，孩子出現這種情況，家長應及時帶孩子到正規醫院復診，醫生會根據具體情況調整治療方案。同時，要做好孩子的護理工作，促進病情恢復。

您好，您的情況，建議您積極治療注意調理和保養建議您使用青霉素，是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物祝您健康.