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            多次流產后想懷孕,除通液還需哪些檢查

            我第一次是正常懷孕,沒要做了人工流產,次月又懷藥流。后來想要寶寶,卻總是見紅,自然流產3次,后發生宮外孕,現要做輸卵管通液,還需做什么檢查?才能保證好孕。我有二度宮頸糜爛,并做了涂片檢查,因要做輸卵管通液,用了一個療程(共18天)的‘治糜靈栓’和‘甲硝唑’放的,并用高錳酸鉀清洗,我覺得白帶還是黃、多。是否繼續再用一療程?病史:

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              夏虎 主治醫師

              四川省婦幼保健院

              三級甲等

              小兒心血管內科

              你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來給你談談“宮頸糜爛”。宮頸糜爛是一種非常常見的婦科疾病,經常有一些女性咨詢關于宮頸糜爛的治療,感覺大家對這種常見病還不是很了解,往往得病后不知所措,緊張焦慮,治療一段時間不見好后就放棄治療。我來說說關于宮頸糜爛的一些常識,希望可以對你有所幫助。1)什么是宮頸糜爛呢?實際上宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現形式,而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛,當宮頸外口表皮脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實際上,并不是真正的糜爛。2)怎樣會得宮頸糜爛呢?宮頸糜爛的發生是由于分娩、流產、產褥期感染或手術操作或機械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導致的。希望能夠引起大家的重視的是,由于性生活時陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸;而對已患宮頸糜爛的婦女來說,則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴大。嚴重的宮頸糜爛有時還會出現性交時出血。因此,無論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因為目前認為,包皮垢中的膽固醇在細菌的作用下,可以轉變為致癌物質。患宮頸糜爛后還要積極治療。3)宮頸糜爛的外在表現是什么呢?患宮頸糜爛后,會出現白帶增多、粘稠,偶爾也可能出現膿性、血性白帶,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,性生活時也可能會引起接觸性出血,異味的出現也是極有可能的。4)宮頸糜爛怎么劃分呢?宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進行劃分,可分為輕、中、重三度。當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛;糜爛面積占子宮頸面積的1/3--2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。5)宮頸糜爛的表現又可分為三型:1.單純性--糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;2.顆粒型--炎癥繼續存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;3.乳頭型--如果腺上皮及間質增生顯著,凹凸不平現象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛。這三種類型可單獨存在,也可交錯共存。6)宮頸糜爛的治療:1.藥物治療--適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。2.物理治療--是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。宮頸糜爛者如未生育,建議不做物理治療,因為治療過深后有時會留下永久瘢痕,可能導致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發生改變而不孕;或造成分娩時宮頸擴張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。3.手術治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。7)宮頸糜爛對懷孕是否有影響?一般來說,輕度宮糜不影響懷孕,而到了重度宮頸糜爛,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細胞,不利精子的活動和穿透,會影響受孕。所以重度宮頸糜爛需要積極治療。8)宮頸糜爛能否癌變?許多患有宮頸糜爛的女性都很關心這個問題,這也是她們就醫的主要原因?;卮鹗强隙ǖ?。據我國著名婦科專家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發生率為0.73%,顯著高于無宮頸糜爛者的0.1%。在長期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來的柱狀上皮可發生非典型增生,如不及時治療,其中一部分最終會發展為癌,不過這種發展轉變過程比較緩慢。9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年進行一次全面的婦科體檢,有宮頸糜爛的女性每年要做一次宮頸TCT涂片檢查。對于早期發現預防婦科病有很大幫助。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2015-12-15 13:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              多次流產后想順利懷孕,除了輸卵管通液,還需進行一系列檢查,包括內分泌檢查、免疫因素檢查、染色體檢查、子宮及宮腔形態檢查、感染因素檢查等。 1.內分泌檢查:通過測定性激素六項(包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素),了解卵巢功能和內分泌情況。異常時可能需要使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調節。 2.免疫因素檢查:排查自身免疫性疾病,如抗磷脂抗體綜合征等。若存在問題,可能會使用阿司匹林、肝素等治療。 3.染色體檢查:明確夫妻雙方染色體有無異常。 4.子宮及宮腔形態檢查:如宮腔鏡檢查,查看子宮有無畸形、宮腔粘連等。如有粘連,可能需手術分離。 5.感染因素檢查:包括支原體、衣原體、風疹病毒等,感染時使用抗生素如阿奇霉素、多西環素等治療。 總之,多次流產后再次備孕需要全面檢查,明確原因,針對性治療,以提高受孕成功率和妊娠質量。

              2025-01-14 15:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              建議月經干凈后二至三天去醫院檢查性激素測定、數字化子宮輸卵管碘油造影。建議月經來潮后第八至十三天去醫院檢查B超卵泡監測了解卵泡發育及排卵情況。

              2015-12-16 05:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于已婚未育的婦女來說,如果經醫生檢查確診為輕度宮頸糜爛,并排除了宮頸惡性病變,可通過卿非姝里寧嬌陰道上藥進行宮頸局部治療。中醫卿非姝里寧嬌治療效果最佳。

              2015-12-15 14:55
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            什么是宮頸柱狀上皮異位?   2008年,本科生的第7版《婦產科學》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見宮頸呈紅色,細顆粒狀,形似糜爛,但沒有明顯炎癥。 查看全文»

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