第一腰椎爆裂骨折錯過手術時機四個月，處理方法需綜合考慮骨折愈合情況、神經受壓程度、患者癥狀、身體狀況等。常見的處理方式包括保守治療、康復訓練、藥物治療、物理治療以及必要時的二次手術。 1. 保守治療：佩戴腰部支具，限制腰部活動，減輕腰椎負擔，促進骨折愈合。 2. 康復訓練：進行腰部肌肉的鍛煉，如小燕飛、五點支撐等，增強腰部力量。 3. 藥物治療：服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等促進神經恢復。 4. 物理治療：如熱敷、紅外線照射、針灸等，改善局部血液循環，緩解癥狀。 5. 二次手術：若骨折愈合不良、神經受壓嚴重且癥狀持續不緩解，可能需要二次手術進行矯正和減壓。 總之，對于第一腰椎爆裂骨折錯過手術四個月的情況，應根據個體差異制定個性化的治療方案，并定期復查評估治療效果。同時，患者在日常生活中要注意腰部保護，避免劇烈運動和重體力勞動。

你的情況我認為只要固定好了就不會疼痛的非常嚴重的，有可能是由于骨折引起腫脹引起的疼痛這樣的話需要應用消腫的藥物和止痛的藥物一般經過2周的時間就會沒事的。希望好好的保養不要活動。祝好。

骨折后的2周要及時去醫院復查拍片看有無移位等情況，平時要注意外固定物的松緊，局部疼痛等情況要及時調整。骨折患者可以吃些枸杞、祝你健康；牛奶蝦皮、紫菜、大骨頭、大豆、芝麻、銀耳、等等都是較好食物，不宜食物有花生和米醋。