混合痔術前檢查部分異常應如何應對
本人有混合痔,咨詢醫生后說要動手術,手術前做了5大常規檢查,其中:1,糞便常規檢查中隱血呈弱陽性;2,血常規檢查中單核細胞百分比為:14.81%,紅細胞分布密度為:35.9,血小板壓積為:0.23,其余的項目都正常.
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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混合痔患者在術前檢查中,糞便常規隱血弱陽性,血常規單核細胞百分比、紅細胞分布密度、血小板壓積有異常。這些異常可能提示多種情況,如消化道出血、感染、貧血等。 1.糞便隱血弱陽性:可能是痔瘡本身導致的少量出血,也可能是消化道其他部位的輕微出血。需要進一步檢查,如胃腸鏡,以排除胃腸道疾病。 2.單核細胞百分比升高:常見于感染、炎癥等,需結合癥狀判斷是否存在感染源,并決定是否進行抗感染治療。 3.紅細胞分布密度降低:可能與貧血有關,要查明貧血原因,如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。 4.血小板壓積異常:可能是血小板數量或功能異常,需要復查并觀察有無出血傾向。 5.綜合考慮:這些異常指標可能相互影響,醫生會綜合分析,評估患者的整體健康狀況,以確定手術的時機和方案。 總之,對于混合痔術前檢查的異常結果,患者不必過于緊張,應積極配合醫生進行進一步的檢查和評估,以確保手術的安全和有效。
2025-01-14 14:07
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你目前需要的是手術治療檢查指標沒有其他問題的,不需要擔心,最主要就是手術治療你的混合痔,避免長期初學導致貧血影響生活質量
2015-12-16 08:51
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好根據您所提供的輔助檢查結果無明顯異常大便隱血陽性考慮混合痔所致. 便血:無痛性,間歇性,便后有鮮紅色血是其特點,也是內痔或混合痔早期常見的癥狀.便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴張血管破裂出血.輕者多為大例或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數日后常可自行停止.這對診斷有重要意義.便秘,糞便干硬,飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因.若長期反復出血,可出現貧血,臨床并不少見,應與出血性疾病相鑒別. 痔塊脫垂:常是晚期癥狀,多先有便血后有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外.輕者只在大便時脫垂,便后可自行回復,重者需用手推回,更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽,行走等腹壓稍增時,痔塊就能脫出,回復困難,無法參加勞動.有少數病人訴述脫垂是首發癥狀. 疼痛:單純性內痔無疼痛,少數有墜脹感,當內痔或混合痔脫出嵌頓,出現水腫,感染,壞死時,則有不同程度的疼痛. 瘙癢:晚期內痔,痔塊脫垂及肛管括約肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現皮膚濕疹,病人極為難受. 黏液外溢:直腸黏膜長期受痔核的刺激,產生炎性滲出,使分泌物增多.肛門括約肌松弛時可隨時流出,使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹,瘙癢.混合痔治療方法分一是非手術治療:即用一些藥物或擦劑,也稱為保守治療,治療方法同內外痔一樣.二是手術治療:1.內痔注射,外痔切除術,適用于外痔為結締組織的混合痔.2.外剝內扎術治療,適用于外痔為靜脈曲張的混合痔.藥物療法也可以分為很多種的.混合痔治療方法中的外科手術療法,切除痔核,仍是目前最常用的治療方法,其特點中隨著手術方法的改進,手術中及后痛苦較輕,創面愈合快,療效肯定,但要求手術條件較高,是目前治療痔瘡最可靠的方法. 其他的混合痔治療方法有:藥物注射療法,枯痔療法,紅外線治療,冷凍療法:,激光療法等等,混合痔治療方法一般分非手術治療和手術治療,患者們要依據自身的情況選擇適合自己的治療方法.痔瘡分為內痔,外痔,混合痔,混合痔又稱里外痔,中醫講混合痔以發生于肛門同一方位齒線上下,靜脈曲張形成團塊,內外相連,無明顯分界.西醫認為是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團塊.不同的癥狀要采用不同的混合痔治療方法. .保守治療 抗感染,止血,內服藥物,外部中藥熏洗.如果是混合痔(內痔一~二期),外痔部分不大,可以不必處理,目前您的主要問題就是“有時大便后會突出一個小球”-----“內痔一~二期”可以考慮保守治療.手術治療 傳統手術,微創治療,微創治療方法比較多,由于醫學發展,中西醫都采取了一些比較好的方法. 至于手術切除痔瘡,當然會更徹底,不易復發,采用傳統手法會比較疼痛,因為疼痛程度是與創面大小成正比的.可以考慮微創無痛手術療法.微創手術療法,采用小創口潛行剝離,創面小,傷口恢復快,患者術中到術后痛苦小. 切除痔核,這是最常用的治療方法.其特點是隨著混合痔手術療法的改進,手術中及手術后痛苦較輕,創面愈合快,療效肯定.但要求手術條件較高. 手術時可切除有炎癥的肛竇,直腸下部多余的粘膜,肛門多余皮膚;切除肛門內外的全部曲張之靜脈,并截斷動脈;同時切除伴發的外痔,肛裂,肛瘺及肥大乳頭,并保持肛管和肛門功能.這就要求術者清楚肛門直腸部位的生理,病理,解剖特點,以免曲張的靜脈不能全部切除而復發,或因切除過度而使肛門功能受到影響. 手術切除痔核有其相應的適應癥和禁忌.譬如,有脫出,出血,感染,肛門周圍不潔和瘙癢等顯著癥狀的內痔,應擇期手術.有膿腫,急性炎癥的患者應控制感染后再行手術治療.另外,門靜脈高壓引起的肛門靜脈曲張以及有血液系統疾患的患者,妊娠婦女,均不宜行手術治療.
2015-12-16 03:47
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你沒有其他病,便血呈陽性是痔瘡引起的.治療后注意不良習慣.
2015-12-16 03:23
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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糞便常規隱血弱陽性可能是由于痔瘡引起的;血象也不提示體內有感染或其他的.您的這幾項檢查結果雖然和正常值有偏差但不是生了其他病.
2015-12-15 19:37
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