膽管炎發作且膽管下端狹窄是較為復雜的情況，可能由多種因素引起，如膽管結構異常、炎癥刺激、結石殘留、膽汁排泄不暢、身體抵抗力下降等。 1.膽管結構異常：膽管下端狹窄可能導致膽汁流通受阻，引發炎癥。治療可能包括膽管擴張術或放置支架來改善膽管通暢性。 2.炎癥刺激：長期的炎癥會損傷膽管組織。需要使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等來控制炎癥。 3.結石殘留：之前的手術可能有殘留結石，影響膽管功能。可通過內鏡取石或再次手術。 4.膽汁排泄不暢：狹窄致使膽汁淤積。利膽藥物如熊去氧膽酸、消炎利膽片等有助于促進膽汁排泄。 5.身體抵抗力下降：著涼后身體抵抗力降低，易使炎癥發作。要注意保暖，增強鍛煉，提高自身免疫力。 總之，對于膽管炎發作且膽管下端狹窄的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意飲食清淡，定期復查，遵循醫囑進行治療。

這個情況常很麻煩，任何刺激導致oddi氏括約肌痙攣就會疼痛建議間斷用中藥治療，化石利膽止痛，把茵陳60檸檬皮90甘草30白芍90砂仁10熟地20厚樸15蒼術30煎濃汁頻服

你好膽囊炎要低脂肪飲食，低膽固醇飲食，以清淡少渣易消化為宜，應少量多餐,并多飲湯水。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀，嚴重的抗炎治療和手術治療。臨床上對于有下列情況者，就要及時選擇手術治療。（1）臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續惡化，非手術治療不易緩解的病人。（2）膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者。（3）急性膽囊炎反復發作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。（4）化驗檢查，血中白細胞明顯升高，總數在20×109/L以上者。（5