附睪炎治療及預(yù)后的相關(guān)疑問
周歲問題描述:6月27日早晨,右側(cè)睪丸出現(xiàn)不適,之后用手撫摸自行檢查睪丸,發(fā)現(xiàn)睪丸底部出現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬,觸碰時(shí)有酸痛感,睪丸有墜脹感,引致腹股溝有輕微不適.6月29日下午,前往大型正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生手撫摸睪丸底部腫塊,初診為附睪腫大,建議做B超(彩超)加以確認(rèn).儀器型號(hào):飛利浦(Envisor)超聲描述:右側(cè)睪丸大小37mm*23mm*27mm,體積16.3ml,左側(cè)睪丸大小38mm*21mm*24mm,體積13.5mm,雙側(cè)睪丸形態(tài)大小正常,回聲分布均勻,彩色血流分布正常.右側(cè)附睪頭厚7mm,尾厚15mm;左側(cè)附睪頭厚6mm,尾厚7mm;左側(cè)附睪大小形態(tài)正常,回聲分布均勻.右側(cè)附睪尾增大,內(nèi)見一枚低回聲區(qū),范圍約9*8mm,血流信號(hào)增多.左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑1.2mm.乏氏實(shí)驗(yàn)無反流.右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑1.2mm.乏氏實(shí)驗(yàn)無反流.右側(cè)精索回聲增強(qiáng).超聲提示:右側(cè)附睪尾增大伴低回聲區(qū)(附睪炎)右側(cè)精索回聲增強(qiáng)(炎癥累及可能)雙側(cè)睪丸,左側(cè)附睪,精索靜脈未見明顯異?,F(xiàn)在癥狀(27日至今):附睪腫塊大小無明顯變化,觸摸時(shí)仍有輕微酸痛感,平時(shí)不注意時(shí)無其他感覺,走路正常,大小便正常.本人煙酒不沾,現(xiàn)進(jìn)行不定時(shí)睪丸熱敷,盆浴,多飲水(菊花枸杞茶),無手淫,無性生活,定時(shí)吃藥(醫(yī)生所配“諾夫沙星膠囊”規(guī)格0.1g,每日3次,每次2粒).請(qǐng)問醫(yī)生:1,在就診后,腫塊需要多就才能完全消失?2,是否影響今后的生育及性生活?3,今后怎樣預(yù)防這類炎癥發(fā)生?4,還需要做些什么能使癥狀消失得快點(diǎn)?非常感謝利用自己時(shí)間耐心解答的醫(yī)生們,本人在線等待.再次感謝解答的醫(yī)生們.
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見疾病,多由細(xì)菌感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療等。關(guān)于附睪炎的腫塊消失時(shí)間、對(duì)生育和性生活的影響、預(yù)防措施及促進(jìn)恢復(fù)的方法,下面為您詳細(xì)解答。 1.腫塊消失時(shí)間:附睪炎腫塊的消失時(shí)間因人而異,通常在規(guī)范治療 1 - 2 周后癥狀會(huì)逐漸減輕,腫塊可能在 2 - 4 周左右逐漸縮小甚至消失。但如果炎癥較嚴(yán)重或患者自身抵抗力較弱,恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。 2.對(duì)生育和性生活的影響:及時(shí)治療且恢復(fù)良好的附睪炎一般不會(huì)影響生育和性生活。但如果炎癥反復(fù)發(fā)作或治療不徹底,可能會(huì)影響精子質(zhì)量和性功能。 3.預(yù)防措施:注意個(gè)人衛(wèi)生,保持陰囊清潔干燥;避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,適度運(yùn)動(dòng);規(guī)律性生活,避免過度縱欲或禁欲;增強(qiáng)免疫力,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠;預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,如有尿道炎、前列腺炎等應(yīng)及時(shí)治療。 4.促進(jìn)恢復(fù)的方法:除了遵醫(yī)囑服用諾氟沙星膠囊外,還可以配合一些清熱解毒、活血化瘀的中藥,如蒲地藍(lán)消炎片、活血止痛膠囊等,但用藥需遵醫(yī)囑。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 5.治療期間的注意事項(xiàng):治療期間要避免飲酒和食用辛辣刺激性食物;穿寬松舒適的內(nèi)褲,減少對(duì)陰囊的摩擦;定期復(fù)查,觀察病情變化。 附睪炎經(jīng)過規(guī)范治療和自身的調(diào)養(yǎng),多數(shù)可以痊愈?;颊卟槐剡^于擔(dān)心,應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-16 05:14
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,附睪炎的病因有長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,包皮過長(zhǎng),尿路感染,尿道擴(kuò)張,不潔性生活等等.臨床癥狀:突然發(fā)病,附睪出現(xiàn)局限性疼痛,可向腹股溝及腰部放射,查體:附睪呈均勻輕度增大,增厚,發(fā)硬,與睪丸界限清楚,與皮膚不粘連,輸精管多正?;蛏园l(fā)硬.建議您做檢查后遵醫(yī)囑治療,去除病因,注意外生殖器的衛(wèi)生情況,飲食禁忌辛辣刺激,戒煙酒,注意休息等等,祝您身體健康!12
2015-12-16 12:08
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回答3
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你可以服用六未地黃丸和前列康及復(fù)方頭孢就可以了.
2015-12-16 07:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.急性附睪炎治療:急性附睪炎應(yīng)適當(dāng)休息,并給予抗菌素及一般鎮(zhèn)痛劑。局部可行熱敷、理療、使用陰囊托帶托起陰囊。如有膿腫形成,則需切開引流。此處,還應(yīng)積極處理原發(fā)病因。2.慢性附睪炎治療:慢性附睪炎常和慢性前列腺炎同時(shí)存在,所以,一般治療措施與慢性前列腺炎相同,治療前列腺炎的同時(shí)可使慢性附睪炎的癥狀緩解,附睪炎愈合后遺留附睪硬結(jié),有時(shí)可造成病人的思想負(fù)擔(dān),手術(shù)切除后不一定都能緩解癥狀,因此,一般不作除睪切除術(shù)。因雙側(cè)附睪炎后精子輸出受阻的男性不育癥,行輸精管附睪梗阻部位近端吻合,雖能部分解決精子引流問題,但術(shù)后受孕率不高。
2015-12-16 04:52
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側(cè)重。對(duì)于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹。晚期可用熱敷,以促進(jìn)局部血運(yùn),加速炎癥消退。因?qū)儆诟腥?,故?yīng)進(jìn)行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對(duì)于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。如果附睪疼痛較重可請(qǐng)專科醫(yī)師予1%利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感,形成膿腫則須行切開引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者,應(yīng)拔除尿管。另外,急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng),以免加重感染和癥狀。對(duì)少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù),因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時(shí)存在,所以治療時(shí)二病同治。(1)注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合,忌煙酒及辛辣刺激。(2)保持大便通暢。(3)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。(4)性生活不宜過頻。(5)溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘. 如果慢性附睪炎有多次反復(fù)發(fā)作者,可考慮做附睪切除。值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側(cè)發(fā)生,均有導(dǎo)致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時(shí)治療.
2015-12-15 19:00
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