45 歲女性淋巴結(jié)反應(yīng)性增生如何應(yīng)對
患者女:45歲。2010年1月發(fā)現(xiàn)頜下有淋巴結(jié)，發(fā)現(xiàn)前連續(xù)感冒兩次，打噴嚏時胸鎖乳突肌拉傷一次，并有多年乳腺增生病史，3月右頸部有腫痛感，在赤峰市醫(yī)院（三甲醫(yī)院）做活檢、血常規(guī)等，診斷為反應(yīng)性淋巴增生，但不排除淋巴瘤的前驅(qū)，后有拿此蠟塊切片到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤會診中心及北京醫(yī)學(xué)院高子芬處會診都確定為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。讓密切隨診必要時重取活檢。7月做胸部和頭部CT未發(fā)現(xiàn)異常，多次做彩超都見右側(cè)淋巴結(jié)腫大，11月又做了胃鏡及喉鏡、腸鏡。診斷為慢性咽炎及前表性胃炎，血化驗(yàn)無異常。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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45 歲女性出現(xiàn)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，可能與感染、自身免疫疾病、腫瘤、藥物、環(huán)境因素等有關(guān)。需要綜合評估，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒感染，可引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。常見的有上呼吸道感染、咽炎等。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 自身免疫疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。需針對原發(fā)病治療，可能用到潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物。 3. 腫瘤：某些腫瘤的早期可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。需密切監(jiān)測，必要時進(jìn)一步檢查，如 PET-CT 等。 4. 藥物：某些藥物可能導(dǎo)致，如抗癲癇藥、降壓藥等。必要時調(diào)整用藥。 5. 環(huán)境因素：長期暴露于化學(xué)物質(zhì)、輻射等環(huán)境中。應(yīng)盡量避免接觸不良環(huán)境。 總之，對于淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，要明確病因，綜合治療，定期復(fù)查，同時保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力。
2025-01-16 17:14
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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aaaaaaaaaaaaasssssssssssssssss
2015-12-16 01:39
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