月經第四天子宮內膜增厚達 16mm 且卵巢有囊腫，月經持續十天，醫生建議刮宮但擔心副作用。這種情況可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、炎癥感染、腫瘤等。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雌激素過高或孕激素不足，可能導致子宮內膜過度增生。可通過激素六項檢查明確，治療常采用孕激素類藥物，如地屈孕酮、黃體酮等。 2. 子宮內膜息肉：息肉可使子宮內膜面積增大，引起出血時間延長。確診依靠宮腔鏡檢查，治療以宮腔鏡下息肉切除術為主。 3. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，影響子宮收縮和內膜脫落。通過超聲、磁共振成像等檢查診斷，藥物治療可用達那唑、孕三烯酮等。 4. 炎癥感染：子宮內膜炎等炎癥刺激可導致內膜增厚和出血異常。需進行病原體檢測，治療用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等。 5. 腫瘤：雖然概率較低，但某些腫瘤也可能有類似表現。需進行病理檢查明確，根據情況選擇手術、放化療等。 總之，對于不想刮宮的情況，應進一步明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要密切觀察月經情況，定期復查。建議前往正規醫院的婦科就診，以便獲得更專業的診斷和治療。

你好，較小的卵巢囊腫一般可吃些活血化瘀的中藥，桂枝茯苓丸可考慮，若囊腫直徑大于5厘米，則多為卵巢腫瘤，一般需要手術治療；