紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多個器官，當影響到腎臟導致腎功能不全時，治療較為復雜。能否治愈取決于病情嚴重程度、治療及時性和有效性、患者依從性等。 1. 病情嚴重程度：如果腎功能不全處于早期，經過積極治療，有可能控制病情進展，部分功能得以恢復。但如果已發展到晚期，完全治愈較困難。 2. 治療及時性和有效性：早期診斷并采取規范治療，如使用免疫抑制劑（如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司）、激素（如潑尼松）等，能有效延緩病情。若治療不及時或不規范，預后較差。 3. 患者依從性：患者嚴格遵循醫囑，包括按時服藥、定期復查、調整生活方式等，有助于提高治療效果。 4. 合并癥情況：若同時存在高血壓、糖尿病等其他疾病，會增加治療難度，影響治愈可能性。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應和自身修復能力不同，也會影響治療結果。 總之，紅斑狼瘡導致的腎功能不全治愈有一定難度，但通過積極治療和良好的自我管理，可以有效控制病情，提高生活質量。

健康指導：您好。紅斑狼瘡伴隨有嚴重的腎功能不全在臨床的治療主要有：糖皮質激素、免疫抑制劑、血漿置換與免疫吸附療法、大劑量免疫球蛋白沖擊治療以及其他如抗凝劑和全身淋巴結照射。腎功能不全者可在醫生的指導下透析治療。