晚上能感覺到心跳明顯，白天左胸和左手指疼痛，可能是由心臟疾病、肋軟骨炎、胸膜炎、神經官能癥、頸椎病等原因引起。 1.心臟疾病：如冠心病、心肌炎等，心臟供血異常或心肌受損，可導致胸部疼痛，有時會放射至手指。需要進行心電圖、心臟彩超等檢查。治療藥物包括阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。 2.肋軟骨炎：多因創傷、感染等引起，表現為胸部疼痛，咳嗽或活動時加重。可通過熱敷、理療緩解，疼痛明顯時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生疼痛，深呼吸或咳嗽時加劇。明確病因后，如細菌感染使用頭孢呋辛，結核性胸膜炎使用異煙肼等。 4.神經官能癥：精神心理因素導致，疼痛多無規律，可伴有焦慮、失眠。治療以心理調節為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 5.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能引起胸部和手指疼痛。通過頸椎磁共振明確，治療包括牽引、按摩，藥物如甲鈷胺等。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性治療。

你的癥狀不考慮冠心病心絞痛，考慮心臟神經癥。你需要避免對身體的過度注意和焦慮，應該多運動，避免久坐和過晚的睡眠，當然，在此之前可以做一些相關檢查排除器質性疾病，如心臟超聲、胸片、運動心電圖等。這樣可以通過比較科學的手法來確診病情，然后再治療比較好。

您好，現在的冠心病更加趨近于年輕化，運動心電圖陽性的診斷還是相對準確的。而且您的癥狀符合冠心病的癥狀，冠心病的可能性較大。建議到心內科全面檢查。希望回答能對您有所幫助！

你的癥狀不考慮冠心病心絞痛，考慮心臟神經癥你需要避免對身體的過度注意和焦慮，應該多運動，避免久坐和過晚的睡眠，當然，在此之前可以做一些相關檢查排除器質性疾病，如心臟超聲、胸片、運動心電圖等。