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            使用基礎(chǔ)胰島素和阿卡波糖后餐后血糖控制不佳咋辦

            糖尿病

            剛使用基礎(chǔ)胰島素(12天),每晚一針10個(gè)單位?剛使用基礎(chǔ)胰島素(12天),每晚一針10個(gè)單位,空腹血糖5.4,餐后血糖15左右,后增加服用阿卡波糖半片,餐后血糖仍然控制不好(14左右)。請問專家是增加藥量,還是改用胰島素控制餐后血糖,那個(gè)更好一些?。

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              餐后血糖控制不佳的原因較多,如飲食不合理、運(yùn)動(dòng)量不足、藥物不匹配、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等。 1. 飲食不合理:若飲食中碳水化合物含量過高或進(jìn)食時(shí)間不規(guī)律,會影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則,控制每餐的熱量攝入。 2. 運(yùn)動(dòng)量不足:缺乏運(yùn)動(dòng)不利于血糖消耗。建議每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每次 30 分鐘以上。 3. 藥物不匹配:可能當(dāng)前使用的藥物種類或劑量不適合。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,如加用二甲雙胍、格列齊特、瑞格列奈等。 4. 存在胰島素抵抗:這會使胰島素的降糖作用減弱。可通過改善生活方式、增加運(yùn)動(dòng)量來減輕體重,必要時(shí)使用改善胰島素抵抗的藥物,如吡格列酮。 5. 合并其他疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn)等,會影響血糖。需治療原發(fā)疾病。 總之,餐后血糖控制不佳需要綜合考慮多種因素,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

              2025-01-15 13:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              糖尿病傳統(tǒng)內(nèi)科治療包括:飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、自我檢測、糖尿病知識教育,俗稱糖尿病治療的“五駕馬車”,五種方法綜合運(yùn)用,才能讓血糖維持在一個(gè)正常的范圍。

              2015-12-16 11:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)你的描述,考慮與血糖有關(guān),首先是飲食控制加運(yùn)動(dòng)鍛煉,減少含糖食物的攝入,這樣是最安全的控制方法如果不能控制到正常,可以服用格列美脲、瑞格列奈等降糖藥,但是建議到門診先用一種藥物,小劑量開始

              2015-12-16 10:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,根據(jù)你說的情況考慮是血糖引起的,建議你注射胰島素降糖治療,服用非諾貝特降脂治療,平時(shí)飲食是需要注意的要低糖飲食,同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,具體用什么藥最好是根據(jù)自己的具體情況,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生決定

              2015-12-15 20:44
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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