68歲糖尿病患者頻繁低血糖如何治療
我母親68歲，患糖尿病25年，近來多次出現低血糖癥狀，有時發昏，有時心痛，這兩天住院早晨空腹血糖竟然低到2以下，餐后卻高達13。注射諾和靈30r多年。現在該怎樣治療呢？急求幫助，謝謝。
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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68歲糖尿病患者患病多年，近期頻繁出現低血糖癥狀，需從多方面考慮治療，包括調整藥物、飲食管理、加強血糖監測、排查并發癥、關注患者整體健康狀況等。 1.調整藥物：可能需要減少諾和靈 30R 的劑量，或更換為作用更平穩的胰島素類似物，如甘精胰島素、地特胰島素等。 2.飲食管理：規律進餐，定時定量，保證碳水化合物的攝入，避免過度節食或空腹時間過長。 3.加強血糖監測：增加血糖監測頻率，尤其是夜間和餐前，及時發現低血糖時段。 4.排查并發癥：檢查是否存在心血管、腎臟等并發癥，這些可能影響血糖控制。 5.關注整體健康：評估患者的肝腎功能、營養狀況等，綜合調整治療方案。 總之，對于這位患者，需要綜合多種因素進行治療和管理，建議在醫生的指導下逐步調整，以達到穩定血糖、減少低血糖發生的目的。
2025-01-15 16:24
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，根據你的描述情況首先注意控制飲食，適當鍛煉，建議調整降糖藥物劑量，定期復查
2015-12-16 00:23
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
